输血反应有哪些,输血常见的5个不良反应( 六 )


(3)过敏反应:也是比较常见的输血反应 。 常发生于有过敏史的受血者,可能是一种蛋白过敏现象 。 主要表现为皮肤瘙痒荨麻疹,严重者出现血管神经水肿、支气管痉挛,甚至产生过敏性休克,多在输血将完毕时发生 。
过敏反应时可给异丙嗪等抗组织胺类药物,严重者可给麻黄素、肾上腺素、氨茶碱或地塞米松 。 如发生会厌水肿、严重影响呼吸者,应作气管切开 。 对有过敏史或有输血反应的病人,在输血前服用异嗪嗓25毫克或苯海拉明50毫克,可预防或减轻过敏反应 。
(4)细菌污染反应:轻者发热,重者可休克或死亡 。 多为大肠杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌所致 。 反应程度取决于菌种、菌量和病人抵抗力 。 主要表现为输血中或输血后突然寒战、高热、头胀、烦躁不安、大汗、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、脉细及血压下降等一系列中毒休克症状 。 白细胞计数明显增高 。 严重者可发生呼吸功能、肾功能衰竭等症状 。
【输血反应有哪些,输血常见的5个不良反应】细菌污染反应时应立即停止输血,按感染性休克处理,同时防治肾功能衰竭,并应用氢化可的松及大量广谱抗生素静脉滴入 。 对输入剩余血涂片检查和细菌培养 。

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