心脏移植后有哪些痛苦,心脏移植多久过排异期( 三 )


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心脏移植手术有哪些风险 , 哪种情况下的病人需要移植心脏? 心脏移植主要是针对晚期充血性心力衰竭和严重冠状动脉疾病进行的外科移植手术 。 是将已判定为脑死亡并配型成功的人类心脏完整取出 , 植入所需受体胸腔内的同种异体移植手术 。
受体的自体心脏被移除(称为原位心脏移植)或保留用以支持供体心脏(称为异位心脏移植) 。 手术后平均生存期为13年 。
目前 , 我国每年心脏移植手术100余例 , 三年生存率大于90% , 五年生存率大于85% 。 心脏移植并不是心脏病的常规治疗方法 , 而是作为挽救终末期心脏病病人生命和改善其生活质量的一个治疗手段 。
术后护理:

心脏移植术后早期需在ICU监护治疗 , 当患者苏醒后需转入特殊病房进行康复护理 。 住院时间和术后护理时间取决于患者的一般状况、移植心脏功能 , 以及患者的自我护理能力 。
由于住院时间延长会增加院内感染的风险 , 医生们通常希望患者能在术后2周左右出院 , 出院后应该定期返院复查 , 患者也需要一定的情感和心理支持 。
当患者逐渐适应后 , 返院复查的周期可以延长 。 由于手术时迷走神经被切断 , 供体心脏去神经支配后一般每分钟跳动100次左右 。
心脏移植术后需要定期检查评价移植心脏功能 , 监测免疫抑制剂药物浓度及有无免疫排斥反应 , 并积极防治感染 。 免疫抑制剂需长期坚持服用以避免排斥反应的发生 , 并需要定期进行心肌活检明确有无排斥反应 。
【心脏移植后有哪些痛苦,心脏移植多久过排异期】以上内容参考 

心脏移植之后醒来一般会有什么反应 怀疑是宿主抗移植物反应 , 就是通俗的排斥 。 你提到的胸痛 , 呼吸困难等视情况而定 , 如果确实存在大动脉坏死 , 可能会存在动脉夹层或动脉瘤 , 是可以引起胸痛的 , 如果压迫支气管就会引起呼吸困难 , 心功能不全也会有呼吸困难 , 并且合并浮肿 , 下肢、头面部浮肿 , 胃口差、腹胀等 。

至于能否再次移植 , 需要检查患者的肝肾功能、免疫水平、供体的HLA配型(最好尽可能全部位点吻合)才好判断 。 经济支持也是要考虑的 , 毕竟是高风险的手术 , 没有3、5十万做不成 。

最好不要坐飞机 , 气压的变化以及颠簸可能会引起血压剧烈波动 , 万一坏死的动脉破裂 , 没有生存的机会 。

至于药物治疗 , 首先应该确定是否排斥 , 是的话抗排斥药是免不了的 , 例如骁悉、环孢素A

病情恶化就是心脏的泵功能衰竭 , 产生低心排的症状 。 这有那一步的话 , 光吃的药可能就不灵光了 , 需要住进重症监护室 , 静脉用药 。

你是否混淆了一个概念 , 单纯瓣膜置换不叫移植 , 更不是心脏移植 。 心脏移植指的是全心移植 , 不是指替换某个瓣膜 。

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