桑螵蛸散
- 组成:
- 桑螵蛸30克
- 远志30克
- 菖蒲30克
- 龙骨30克
- 人参30克
- 茯神30克
- 当归30克
- 龟板30克(醋炙)
主治小便频数,或尿如米泔色,心神恍惚,健忘或遗尿遗精,舌淡荅白,脉细弱 。
用法为末,夜卧人参汤调下6克 。
方解本方主证为心肾两虚 。肾藏精,司二便,助膀胱气化,约束尿液 。今肾气虚弱,气化不利,摄纳无权,精关不固,故见遗精,小便频数或遗尿 。心肾两虚,水火不济,神失所养,故见健忘恍惚,舌淡苔白,脉细弱 。
本方主要治疗心肾不足,小便频数或遗尿滑精 。方用桑螵蛸甘咸平,入肾补肾固精,收涩止遗,为君药 。龟甲养血滋阴,龙骨涩精安神,益肾养肝,为臣药 。当归、人参双补气血,资助化源;茯神养心安神;远志、菖蒲交通心肾,共为佐使药 。
按语本方以遗尿或小便频数、健忘、心神恍惚、脉细弱等为辨证要点 。现代可用于治疗小儿遗尿,老年人排尿失禁,肾功能减退的夜尿频多等病症 。本方对肾关不固,心肾两虚,心肾失养之小便频数,恍惚健忘,遗尿滑精,形容僬悴等症,尤其合适 。
若由下焦火盛,或湿热困扰所致者,则不宜使用本方 。
同名方《太平圣惠方》桑螵蛸散由鹿茸、桑螺蛸、牡蛎、黄芪、甘草构成 。功能温肾缩尿 。主治肾气虚寒,小便数少,或时频数 。夜间尤甚 。
《外台秘要》桑螵蛸散由桑螵蛸、黄芪、鹿茸、牡蛎、甘草、人参、生姜构成 。功能温肾补气,缩尿止遗 。主治产后小便频及遗尿 。
《千金翼方》桑螵蛸散由桑螵蛸、黄芪、鹿茸、人参、牡蛎、厚朴、赤石脂构成 。功能温肾益气,固涩缩尿 。主治产后小便频及遗尿 。
《重订严氏济生方》桑螵蛸散由桑螵蛸单味构成 。功能补肾缩尿 。主治妊娠小便不禁 。
附方①加减桑螵蛸散(《张氏医通》)由鹿茸、桑螵蛸、麦门冬、黄笑、五味子、补骨脂、杜仲构成 。功能固精止遗,补肾助阳 。主治阳气虚弱,小便频数或遗尿 。
②桑螵蛸丸(《杨氏家藏方》)由五味子、附子、桑螵蛸、龙骨构成 。功能温肾摄精 。主治精滑不固,下焦虚冷,遗沥不断 。
【桑螵蛸散】③螵蛸丸(《类证治裁》)由鹿葺、桑螵蛸、炙黄芪、赤石脂、煅牡蛎、人参构成 。功能温肾益气 。固涩止遗 。主治下元虚冷,梦中遗尿 。