山茱萸酸敛作佐剂
谈起山茱萸则不得不提及张仲景之八味肾气丸 。《圣济经》云：“滑则气脱 ， 涩剂所以收之 ， 山茱萸之涩以收其滑 。仲景八味丸中为君主 ， 如何涩剂以通利九窍也？”雷公独具慧眼：“秘精”二字道出了仲景之意 。山茱萸味酸涩性温 ， 故可用于肾虚不固之滑脱证 。然李士懋临床用之更广 。
【山茱萸酸敛作佐剂】益气温阳 ， 易致虚阳浮越 ， 用山茱萸以敛之 李士懋在用补阳还五汤、可保立苏汤治疗阳虚气弱 ， 虚风萌动之重症时 ， 黄芪的用量可达百克 ， 然阳主升主动 ， 大量补气之品加入易致虚阳浮越 ， 故此时李士懋必用山茱萸以佐之 。一则收敛真气 ， 防止厥脱；二则防黄芪大补之元气升无制而浮动 。
阴虚不摄阳 ， 阳浮越 ， 用山茱萸以摄之 若出现发热、咳喘、心悸、腰酸背疼 ， 舌红绛无苔 ， 脉阳洪大、尺细数者 ， 李士懋用三甲复脉以滋阴潜阳 ， 此时更加山茱萸一味既补肝肾之阴又借其酸敛以助三甲潜阳 。
阳虚阴盛 ， 温阳防格拒 ， 以山茱萸佐之 在阳虚阴盛 ， 出现发热、阵燥热 ， 汗出等症状时 ， 李士懋认为此为真寒假热之象 ， 此时之火不可以水灭 ， 不可直折 ， 法当引火归原 。然若只知温阳 ， 又恐阴寒过盛而出现格拒 ， 故此时采用山茱萸以反佐 ， 防脉暴起 ， 阳暴脱 。这与伤寒白通加猪胆汁汤以人尿、猪胆汁为反佐 ， 真武汤取白芍反佐 ， 其一理相贯矣！
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