高血压药有哪些降压药

目前降压药物有十几类之多 , 还不断有新的品种面世 。常用的降压药可归纳为以下几大类:
1、利尿剂类降压药 , 如双氢克尿塞、速尿、引达帕胺等 。作用一般比较温和 , 有长期持续的降压效果 , 而且价格低廉 。其中引达帕胺是新一代利尿剂类降压药 , 同时有钙拮抗作用 , 降压平稳可靠 。
2、钙拮抗剂 , 如心痛定、尼群地平、洛活喜、波依定等 。其作用通过抑制钙离子向细胞内转运 , 降低平滑肌张力 , 起到血管扩张、降低血压的作用 。
3、肾上腺素能阻滞剂 , 又分贝他受体阻滞剂 , 如心得安、倍他乐克等 , 能降低心率 , 减少心输出量;a受体阻滞剂 , 如哌唑嗪、高特灵等 , 降压作用较强;周围作用的肾上腺素能阻滞剂 , 如利血平等 。
4、直接血管扩张剂 , 作用点是使小动脉扩张、外周阻力下降而降压 。代表药物有肼苯达嗪、长压定等 。由于这些药副作用较明显 , 目前已较少单独使用 。
5、血管紧张素转换酶抑制剂 , 如开博通、雅施达、洛丁新等 。这类药不仅可以扩张血管 , 降低血压 , 还可以预防和逆转高血压引起的左心室肥厚及血管壁的增厚 。这些年来 , 血管紧张素2受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦 , 已应用于临床 , 这是异类新型降压药 。
另外 , 复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、北京降压0号、常药降压片等药不少患者已在应用 。

抗高血压药物目前已有百余种 , 但较常用的主要有以下五大类: (1)利尿降压药 , 通过肾脏排钠排水 , 减少血容量并降低外周阻力 , 达到降压效果 。常用的有双氢克尿噻 , 氯噻嗪 , 氯噻酮 , 速尿 , 利尿酸 , 氨苯喋啶 , 安体舒通 , 阿米洛利等 。(2)β受体阻滞剂 , 使β受体阻滞 , 提高血管平滑肌对血管介质的敏感性 , 抑制肾素的分泌 , 达到降压的目的 。常用的药物有心得安 , 氨酰心安(阿替洛尔) , 美多心安(倍他乐克 , 美托洛尔) , 噻马心安(噻马洛尔)等 。(3)血管紧张素转换酶抑制剂 , 通过抑制血管紧张素酶的作用 , 减少血管紧张素ⅱ的产生 , 从而降低体循环阻力 , 达到降压的目的 。常用药物有:疏甲丙晡酸(卡托普利 , 开搏通) , 苯丁酯脯酸(依那普利) , 培哚普和(雅施达) , 苯那普利拉(洛汀新)等 。(4)钙拮抗剂 , 抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜 , 使平滑肌松弛 , 周围阻力降低 , 具有降压、抗心绞痛作用 。常用的药物有:硝苯吡啶(心痛定)、尼群地平 , 尼莫地平 , 异搏定 , 氨氯地平(洛活喜)等 。(5)血管扩张剂 , 具有对抗周围血管阻力 , 而达到降压作用 。常用的药物有肼苯哒嗪、长压啶等 。其他类的降压药物 , 还有作用于交感神经的降压药 , 如甲基多巴、利血平、可乐宁、降压灵等;α受体阻滞剂 , 如哌唑嗪、酚妥拉明等 。这些药物在临床上一般不作常规使用 , 有些目前已很少使用 。【高血压药有哪些降压药】

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