超期PICC常见的并发症 picc置管可以保留多久时间

PICC导管留置时间的相关证据:
1、乔爱珍主编的《安全输液百问百答》中规定,PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品说明书 。
2、某品牌PICC导管说明书要求留置时间不可超过一年 。
3、美国2016INS标准中建议PICC导管不需使用时,应尽早拔除 。但不能仅仅根据留置时间的长度来拔除血管通路装置,因为最佳留置时间尚未可知 。
由美国2016INS标准可以看出在维护良好没并发症的情况下、并且患者一直在使用时可以适当延长留置时间 。
超期使用的PICC导管常见的并发症:
1、超期使用的导管由于导管的老化,有断裂引起肺栓塞的风险 。
2、超期使用形成蛋白鞘,导致拔管困难 。
3、有血栓形成的可能 。
拔除超期使用的PICC的正确操作程序
1、认真评估患者,检查有无血栓并发症的发生,必要时做血管超声进行拔除,对拔管可能引起的血栓脱落、空气栓塞、导管断裂体内等严重并发症一定要给患者及家属解释清楚,让其签署知情同意书 。
2、患者仰卧,使插入点的位置位于或低于心脏位置,以降低发生空气栓塞的危险 。
3、拔管时在臂下防止止血带,严格消毒,从穿刺点部位轻轻的缓慢拔出导管,不可过快过猛,如果发生导管断裂体内,立即结扎止血带 。
4、局部进行压迫止血 。
5、用凡士林软膏密闭穿刺点,并用6*7cm的无菌纱布敷料覆盖后,透明贴膜覆盖固定 。
6、观察导管长度,查看有无损伤和断裂 。
7、每48小时换药一次,直至穿刺点愈合 。
笔者建议,像这样的患者虽然卧床时间较长,但患者目前身体情况基本稳定的患者,真的不该无限期的使用PICC导管,以免发生其他并发症,产生不必要的纠纷 。
【超期PICC常见的并发症 picc置管可以保留多久时间】

超期PICC常见的并发症 picc置管可以保留多久时间

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