肌肉软组织劳损的治疗方法有哪些呢
由于意外或者是其他的一些情况 , 我们可能就会使得我们的肌肉软组织损失 。这个时候 , 我们的韧带或者是关节等可能就会遭受到不同程度的损害 。而肌肉软组织损失会让我们感到疼痛甚至会造成功能性的障碍 。这时 , 我们就要切记不要掉以轻心 。要及时的治疗 。那么,这肌肉软组织劳损的治疗方法有哪些呢?小编这就为您介绍!
肌肉软组织劳损的治疗方法:
1.如有休克首先治疗休克 。
2.如有出血 , 应立即止血 。
轻微或中度出血,可采用加压包扎或填塞法止血;四肢大血管出血,先上止血带并准备尽快手术止血 , 术前应每30min放松止血带1次 。失血较多时,应及时输液输血 。出血不止时,应紧急手术止血 。疼痛较重者,可给哌替啶或吗啡,也可给其他镇静剂、镇痛药 。有骨折时,应适当固定伤肢 。
3.有筋膜间隙综合征和挤压综合征者,应及时处理 。
4.严重闭合性挫伤的治疗 。
(1)早期在肢体周围放置冰袋或作冷敷 , 待出血停止(一般在24~48h后) , 改用热敷,促进局部淤血吸收 。必要时,予抗生素防治感染 。
( 2)若水肿严重,影响肢体血液循环,或小腿、前臂严重挤压伤有肌肉功能障碍及动脉搏动减弱者,应早期切开减张,将皮肤、深筋膜和肌膜纵行多处切开,然后用生理盐水纱布条疏松填上流 。若中毒症状严重,保留患肢将危及生命,应考虑截肢 。
5.开放性创伤,除表浅的擦伤及小的刺伤外 , 应尽早作初期外科处理(清创术) 。
(1)根据伤情、创口位位、大小及形状,选用氨胺酮静脉麻醉、局部麻醉、臂丛神经阻滞、椎管内麻醉或吸入麻醉 。
(2)清创术步骤及注意点:①解除急救包扎,创口内暂时填塞无菌纱布,创口周围先用肥皂水、清水(必要时用汽油或乙醚)洗去皮肤的血渍和污垢,剃除毛发 。然后取出填塞物,清除创口内异物,用大量生理盐水冲洗创口数次,拭干后再用无菌纱布覆盖创口 , 用碘酊及乙醇消毒创口周围皮肤,并辅以无菌巾 。②除大出血外,不应在缚止血带下清创,以免影响对组织活力的辨别 。③充分切开皮肤和深筋膜,彻底暴露伤道 。切开方向与肌纤维、大血管和神经的走向一致,必要时在深筋膜切口两端各加一横切口,以解除其张力 。④沿创口边缘切除皮肤(一般不超过0.2~0.6cm)及皮下组织,注意勿损伤重要血管及神经 。头皮、面部及手部的皮肤除确已坏死者外,应尽量保留 。凡已失去活力的组织 , 均应全部切除 。⑤清除伤道内一切肉眼可见的异物,如致伤异物已进入深部组织,不宜寻找时间过长,以免损伤过多健组织或扩大污染范围 。⑥如发现神经或肌健损伤,可根据具体情况考虑缝合或作定位缝合 。⑦彻底清创后,再用生理盐水冲洗创口,以清除一切微小异物、血块、组织碎片,并仔细止血 。
软组织损伤治疗(3)创口缝合:按致伤原因、伤后时间、创口部位、污染程度及平战时条件等,考虑创口应否作一期缝合 。①伤后6~8h内经彻底清创后一般可行初期缝合 。损伤6~8h以后清创者 , 可不作初期缝合而用生理盐水纱布松填,待3d后无继发感染时再作延期缝合 。但不应机械地受时间限制,应根据创伤部位及性质等酌情决定 。如受伤后24~72h内的头皮、颈部及颜面部损伤以及胸、腹、关节腔等,虽受伤时间较长,如无明显感染,清创后仍可考虑作初期缝合 。若创面过大、组织破坏过多、污染严重或为战伤 , 虽早期施行清创术,也不应作初期缝合 。②头部损伤经彻底清创后,创口不应有颅骨暴露,应用松动的头皮覆盖 。面部损伤彻底处理后,争取初期缝合,如有感染可能,可将皮肤作定位缝合 。③手部伤不应使肌健和神经暴露,须用肌内和松动的皮瓣覆盖 。如创口较大不能缝合时 , 宜及早植皮 。④较浅的贯通伤,如出入口接近,可将伤道间表面的组织切开,变两个创口为一个,清创后可根据平战时条件决定是否作初期缝合 。伤道很深的贯通伤,须分别处理出入口,不应作初期缝合 。⑤缝合时,应注意消除死腔,逐层缝合,缝后创口应无张力 。
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