小心哦 缺铁除了贫血还会伤“心”
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说到缺铁 ， 不少人会联想到贫血 ， 缺铁确实是贫血的一个常见原因 ， 不过 ， 你知道吗？缺铁和冠心病的关系也很密切 ， 甚至对冠心病死亡风险也有影响 。现在 ， 我们就来看看这究竟是怎么一回事 。
铁对人体很重要
铁是人体必需而且重要的一种微量矿物元素 。铁不仅是构成人体重要组织器官（如肌肉、肝脏、脾脏、骨髓等）的成分 ， 还参与肌红蛋白和血红蛋白的合成 ， 与体内氧气运输关系密切 。同时 ， 铁还参与了体内多种酶的构成 。
人体内约有2/3的铁储存在红细胞的血红蛋白中 。当人体缺铁时 ， 会造成体内储存铁逐渐耗竭 ， 血红蛋白合成减少 ， 进而导致缺铁性贫血 。人体严重缺铁时 ， 可能导致某些疾病发病风险升高 。
我国缺铁性贫血患者众多 ， 我国第四次营养调查结果表明 ， 贫血患病率为20.1% ， 其中一半为缺铁性贫血 。可想而知 ， 存在缺铁的人群不在少数 。
预防缺铁 可降低中年冠心病风险
最近研究发现 ， 大部分中年人存在缺铁 ， 缺铁与冠心病发病和死亡风险显著增加相关 。
德国汉堡大学心脏和血管中心学者发表的一项研究指出 ， 大部分中年人存在缺铁 ， 而且通过预防缺铁 ， 大约可减少未来十年内中年人群10%的新发冠心病病例 。
该研究观察了超过1.2万名既往没有冠心病或卒中病史的普通人群 ， 他们平均年龄59岁 ， 根据体内缺铁情况 ， 划分为两类：绝对缺铁 ， 指人体储存铁下降；功能性缺铁 ， 指人体储存铁下降或者供身体循环使用的铁水平下降 。在研究之初 ， 60%的参与者存在绝对缺铁 ， 64%的参与者存在功能性缺铁 。
中位随访13.3年后分析发现 ， 相比无功能性缺铁者 ， 功能性缺铁者的冠心病风险增加24% ， 心血管死亡风险增加26% ， 全因死亡风险增加12% 。相比无绝对缺铁者 ， 绝对缺铁者冠心病风险增加20% ， 但与死亡率无关 。
盲目大量补铁 小心副作用
当然 ， 上述研究结果仍需要大规模研究进行验证 。但这也提示我们 ， 缺铁不仅会导致贫血 ， 还有可能伤“心” ， 对于铁缺乏还是要引起足够重视 。尤其是特殊人群 ， 应定期检查铁水平 ， 日常膳食注意选择富含血红素铁的动物性食物补铁 。那么 ， 日常应如何科学补铁呢？
首先 ， 缺铁常常出现于中老年人、孕产期和哺乳期妇女以及婴幼儿 ， 建议这些人群定期检查 ， 筛查是否缺铁 。若存在缺铁 ， 应在专业医生指导下确定合理的补铁方案 ， 切忌盲目大量补铁导致不必要的副作用 。
其次 ， 饮食补铁有讲究 。根据《中国居民膳食指南》 ， 建议成年女性每天摄入20mg铁 ， 男性为12mg 。但是 ， 足够的摄入不等于吸收 。我们常说菠菜补铁 ， 但是菠菜中的铁吸收率仅为7% ， 远低于动物性食物中的铁吸收率 。因此 ， 建议大家适量摄入红肉、动物血或肝脏来补铁 。另外 ， 多吃柑橘、绿叶蔬菜等富含维生素C的食物可以促进非血红素铁的吸收 。
文/刘健（北京大学人民医院）
【小心哦 缺铁除了贫血还会伤“心”】来源：北青网
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