“淀粉人”救命药开出省内首个医保处方,厦门已有患者用上
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ATTR-CM是一种罕见的、进行性、致死性的疾病 , 其发病原理在于不稳定转甲状腺素蛋白(TTR)异常解离并错误折叠 , 形成淀粉样物质沉积于心肌间质 , 长期进展会引发限制性心肌病和进行性心力衰竭 。基于此特殊的疾病成因 , ATTR-CM患者也被称为“淀粉人” 。
2022年1月5日 , 氯苯唑酸的福建首个医保处方 , 由厦门大学附属心血管病医院心血管内科副主任医师李穗吉开出 。这代表着享有国家医保保障的氯苯唑酸已经正式落地福建 , 将会惠及更多转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病(ATTR-CM)患者 , 通过减轻他们的经济负担 , 让更多患者看到希望 。
李穗吉介绍 , 该疾病临床症状不典型 , 极易与心衰等常见心血管疾病相混淆 。同时 , 该疾病认知不足 , 患者往往需要经过数次误诊、漏诊 , 才能得以确诊 , 但却由于前期的延误诊治而错过最佳治疗时间 。目前 , 我国ATTR-CM患者临床确诊后 , 如不进行对因治疗 , 平均生存时间仅为2~5年[] 。长期以来 , 确诊后的“淀粉人”治疗均以对症治疗为主 , 缓解由于心血管异常带来的相关症状 , 部分患者甚至需要进行肝心移植来进行治疗 。但由于罕见病患者人数相对较少 , 应用药物治疗的可及性和可负担性均较低 , 面临支付难题 。因此 , 如何降低患者的用药负担 , 提升罕见病用药的可及性 , 成为罕见病诊疗过程中的巨大难题 。
2020年 , 全球首个、也是唯一经批准治疗ATTR-CM的口服药物氯苯唑酸软胶囊在国内获批上市 , 填补了此前我国ATTR-CM治疗领域无有效药物的空白 , 为疾病的临床诊疗提供了创新性选择 , 为患者治疗带来了新希望 。李穗吉介绍:“在III期临床研究ATTR-ACT研究中 , 患者经氯苯唑酸治疗30个月后较安慰剂可显著降低全因死亡风险30% , 降低心血管相关住院32% , 并显著提高患者生存质量 , 同时该研究也显示氯苯唑酸可显著延长ATTR-CM患者的预期生命年(3.88年) 。ATTR-ACT的长期拓展研究(LTE)结果显示 , 在治疗约5年后 , 持续氯苯唑酸治疗组比安慰剂-氯苯唑酸组的全因死亡风险降低41% , 说明了早诊早治的重要性 。”
【“淀粉人”救命药开出省内首个医保处方,厦门已有患者用上】来源:海西晨报
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