药吃多了可能会得药物性肝炎?
口服药物会通过胃肠道吸收再进入肝脏代谢 , 摄入体内的药物或其代谢产物可以直接对肝脏产生损伤 , 这种损伤往往呈剂量依赖性 , 服用药物剂量越大 , 肝脏损伤越严重 。
中老年人体内药物代谢酶或者药物转运蛋白相对缺乏 , 加之中老年人患有脂肪肝等基础肝病 , 这些都是诱发药物性肝炎的危险因素 。另外 , 如果病人属于过敏体质 , 不能耐受药物时 , 即使药量在常用范围内 , 也会引起药物性肝炎 。
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肝脏作为“解毒器官”会参与药物代谢 , 分解有毒物质 。一些化疗药物、抗结核药、抗生素等都存在一定的药物性肝损伤风险 , 用药时一定要遵医嘱 , 必要时需进行肝功能检查 。特别要注意的是不要自行采摘、服用中草药 , 以免误服、滥服 , 引发更大的健康危机 。
药物性肝损伤是指由于药物及其代谢产物引起的肝脏损害 , 以往没有肝炎史的健康者或原来就有严重疾病的患者 , 在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害 。临床上可表现为各种急慢性肝炎 , 轻者停药后可自行恢复 , 症状表现为肝细胞坏死、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等 。重者可能危及生命、需积极治疗、抢救 。药物性肝损伤可发生在用药超量时 , 也可发生在正常用量的情况下 。
为什么同样的药物 , 有的人会造成药物性肝损伤 , 而有的人却没有什么表现呢?扬州大学附属医院普外科副主任医师李妲介绍 , 除了有明确肝脏毒性的药物 , 其他药物引起肝损伤的原因主要是个体特异体质差异 , 比如机体对药物的过敏反应(免疫特异质) , 或对药物特异质反应生成的中间代谢产物的过敏反应 。因此 , 不同的人用同样的药物会出现不同的反应 。
药物性肝炎在临床上可以有多种表现 , 如出现肝区不适、腹胀、食欲下降、皮肤与巩膜黄染等肝损伤的症状 , 重者可致急性肝衰竭甚至死亡 。李妲表示 , 服用药物时如果出现不适 , 要及时停用 , 并监测肝损伤恢复情况 。另外 , 及时前往正规医院就诊 , 排除其他可能导致肝损伤的因素 , 并积极治疗 。
据统计 , 目前已知可导致肝损伤的药物至少有1000种 , 常见的药物有抗生素、解热镇痛类药物、中枢神经系统药物、降糖药、激素类药、维生素及存在肝脏毒性的中药等 。因此 , 无论中药还是西药 , 都要注意观察不良反应 , 如需长期使用 , 还应定期随访检查肝功能 , 以便及早发现肝损伤 。需要注意的是 , 老年人和儿童是药源性疾病的易感人群 。
【药吃多了可能会得药物性肝炎?】来源:东方网
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