王跃生:努力创造生命的奇迹( 二 )
他说 , 儿童的肠腔本就狭窄 , 再加上小肠“山路十八弯”的结构 , 在有限的操作空间里 , 小肠蠕动幅度较大 , 要想进行精准的息肉切除 , 难度可想而知 。经过数小时的努力 , 终于清除导致梗阻的巨大息肉 。
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在进行治疗是积极推广该疾病的科普 , 这是一种常染色体显性遗传病 , 以皮肤黏膜色素沉着、胃肠道多发息肉为主要特点 , 后期需要对患儿及家族成员进行积极的随访 , 筛查遗传基因 , 发现家族中新患者 , 做到早诊断 , 早治疗 。
这样的事例在王跃生这里并非个案 , 他就是这样 , 用自己辛勤的汗水 , 过硬的技术和丰富的临床经验 , 坚守在自己的岗位上 , 默默无闻的做着自己的努力 , 一个又一个难题在他这里得到解决 , 一个又一个生命奇迹在他这里创造 。
辛勤努力 , 勇攀医学“金字塔尖”
5岁男孩小岳 , 1年来反复腹疼痛所折磨 , 在当地一直是按“胃炎”治疗 , 但效果不太好 。每次疼的时候 , 孩子都是满头大汗 , 但是过一会也就正常了 , 这让家长感到十分费解 。
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近期孩子不仅腹痛频繁 , 持续时间延长 , 且肤色发黄 , 连白眼球都被染成了黄色 , 疼痛时蜷缩在一起 , 经完善检查 , 诊断为胆总管结石合并急性胆囊炎 , 胆源性胰腺炎 。
王跃生接诊后考虑儿童胆总管结石并不多见 , 外科手术无论是开腹还是腹腔镜都会给孩子造成很大的创伤 , 术后还可能发生感染 , 分析病情后决定为实施ERCP手术治疗方案 。
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他告诉孩子家长 , ERCP即“经内镜逆行性胰胆管造影术” , 利用内镜经过十二指肠乳头插入造影导管 , 在造影剂和X射线的帮助下 , 对胰胆管进行检查和治疗的消化道内镜技术 。手术器械只能从“圆珠笔头大小”的部位进入胆管 , 在一公分左右的区域内做手术 , 稍不注意就容易引起胰腺炎、肠穿孔出血等严重并发症 , 分寸之间都是人命 。但ERCP技术的优点在于 , 不开刀 , 痛苦小 , 创伤小 , 治疗时间短、费用低、恢复快 。最重要的是 , 该技术无需开腹手术即可彻底治愈胆总管结石等疾病 。
胆、胰疾病的诊治被称为“小儿消化疾病诊治的最后盲区” , 因操作难度大、并发症风险高 , 医生掌握ERCP技术的难度高 , 一直被称为内镜技术中的“金字塔尖” 。成人大型医疗中心均已开展 , 但国内少数几家医院儿科内镜医师能够独立完成该项操作 。
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在和家长充分沟通后 , 在消化科内镜团队的配合下 , 王跃生为孩子实施内镜逆行胆胰管造影确定位置 , 发现在胆总管处有三颗结石 , 最大的一颗为1.0X0.5厘米 , 内镜下十二指肠乳头肌切开术 , 壶腹气囊成形术 , 使用取石球囊拖拽和清扫胆管 , 将结石拖出胆管 , 最后置入鼻胆管引流 , 手术圆满成功 。手术后 , 孩子恢复良好 , 也彻底摆脱了腹痛的烦恼 。
高尚医德 , 是职责也是追求 十多年的从医生涯 , 王跃生为无数患儿解除了病痛 , 以高尚的医德和职业情操忠实地履行着一名医生救死扶伤的神圣职责 , 在平凡的工作岗位上践行着自己的人生追求 。
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