调好这两条经脉，解决偏头痛易如反掌( 二 )
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病案2 少阳、阳明经并病头痛
李某 ， 女 ， 45岁 ， 干部 。
左侧头痛反复发作七八年 ， 经某省级医院X线正侧位摄片、CT等检查均未见异常 ， 神经科拟诊血管神经性头痛 ， 屡用中西药治疗未愈 ， 前来就诊 。刻下症见：左侧头痛剧烈 ， 痛如针刺 ， 痛时牵连左侧太阳穴并绕耳前后 ， 头额胀痛 ， 眉棱骨亦觉疼痛 ， 且伴有头晕欲呕 ， 痛时夜间难以入眠 。面色白 ， 神疲乏力 ， 纳谷一般 ， 月经来潮时经色紫暗 ， 夹有小血块 ， 经量少 ， 2～3天即净 ， 二便正常 。脉弦细 ， 重按无力 ， 舌红苔薄 。
证属气血亏虚 ， 血行不畅 ， 瘀阻少阳、阳明经脉不通 ， 不通则痛 。治宜益气养血 ， 通络止痛 。处方：生黄芪30g ， 党参20g ， 赤白芍各10g ， 鸡血藤30g ， 川芎、丹参各15g ， 白芷10g ， 全蝎3g（研粉冲服） ， 田七粉3g（冲服） 。
二诊 。服上方3剂 ， 头痛大减 ， 药中病机 ， 守方再进5剂 。
三诊 。服5剂后 ， 头痛基本解除 。嘱用黄芪、党参各5g ， 枸杞子、当归各10g ， 水煎冲服 。正天丸 ， 每次1包 ， 每日2次 ， 服1周 ， 嗣后间断 。经服正天丸2盒 ， 停药观察 ， 同时嘱保持心情舒畅 ， 并间断内服丹栀逍遥丸 。随访年余 ， 一切正常 。［戴锦成.经络学说临床应用浅谈.福建中医学院学报 ， 1998（1）：12-13］
评析：用经脉循行分布理论为指导 ， 同部位的头痛可分属不同的经脉 。头痛牵连太阳穴并绕耳前后 ， 属少阳头痛 ， 头痛牵连眉棱骨属阳明经头痛 ， 故该患者属足少阳、足阳明两经病变 。再从病程和症状来看是气虚血瘀 ， 因为病程已七八年 ， 久病入络 ， 久病多瘀 。加之患者4年前丧夫 ， 情绪悲伤 ， 肝气不舒 ， 气滞血瘀 ， 脉络不畅 。月经色暗夹有血块也支持这一诊断 。另一方面 ， 患者神疲乏力 ， 脉弦细重按无力 ， 为气虚之象 。气虚则无力推动血行 ， 也可致瘀 。
综观上述 ， 证属气血亏虚 ， 血行不畅 ， 瘀阻少阳、阳明经脉 ， 治从益气养血、通络止痛而获功 。
临床实战指导书
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《分部经络辨证理论与实践（步入中医之门3）》
本书乃《步入中医之门2——被淡忘的经络辨证》的续篇 。在简要讲解经络辨证的理论基础上 ， 更以人体部位为纲 ， 经络为纬 ， 梳理了分部经络辨证的理论及方法 ， 进一步探讨了分部经络辨证对临床处方用药的指导 。并随文附以分部经络辨证经典医案 ， 方便读者对分部经络辨证理论的理解和体会 。本书内容精炼 ， 文笔简洁 ， 旁征博引 ， 颇能令人触类旁通 ， 兼以横跨基础与临床 ， 使学者有所知 ， 用者有所获 。读是书 ， 对于提高临床诊疗水平大有裨益 。
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本文部分内容选自《分部经络辨证理论与实践（步入中医之门3）》（中国中医药出版社出版 ， 毛以林著） ， 最终解释权归原作者所有 ， 由悦读中医推荐发表 ， 封面及文中图片来源于摄图网 ， 版权归原作者所有 。如有侵权 ， 请联系删除 。
【调好这两条经脉，解决偏头痛易如反掌】来源：悦读中医
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