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感染幽门螺旋杆菌会得胃癌？被公开曝光的“治幽”产品，竟然还在卖

感染幽门螺旋杆菌会得胃癌？被公开曝光的“治幽”产品，竟然还在卖
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近日 ， 美国卫生及公共服务部发布第15版致癌物报告 ， 其中幽门螺旋杆菌（简称Hp）被列入明确致癌物 。根据2001—2014全国幽门螺旋杆菌调查 ， 我国Hp感染率平均值为59% 。很多人看到这条消息后有些担心 ， 幽门螺旋杆菌感染率那么高 ， 是不是意味着得癌症的概率也会提高？
更有人从公众关注中嗅出“商机”：在部分电商平台 ， 声称能预防和治疗Hp感染的产品显著增加 ， 如牙膏、茶叶、益生菌等 。其中 ， 包括已经被曝光、涉嫌虚假宣传的产品 。
到底该如何解读“幽门螺旋杆菌致癌”？为什么部分“防幽”“治幽”产品不靠谱？
感染幽门螺旋杆菌就会得胃癌？
答案是否定的 。
“幽门螺旋杆菌致癌”并不是新闻 。早在1994年 ， 世界卫生组织（WHO）和国际癌症研究机构（IARC）就将幽门螺旋杆菌定为第Ⅰ类生物致癌因子 ， 并明确其为胃癌危险因素 。只不过最近 ， 美国卫生及公共服务部再次强调了幽门螺旋杆菌的致癌性 。
但公众不要听到“幽门螺旋杆菌致癌”就紧张 。因为幽门螺杆菌也分不同种类 ， 它们的致病力并不一样 。北京小汤山医院检测科主任、主任技师冯琳琳此前曾进行科普表示 ， 胃癌发生与幽门螺旋杆菌毒力因子与宿主的生活方式、遗传学背景、生活环境等因素都有关系 ， Hp只是众多“帮凶”之一 。感染Hp不代表一定会患上胃病乃至胃癌 。
在全球范围 ， 幽门螺旋杆菌的感染率也很高 ， 达到50%左右 。在中国 ， 很多人通过体检中的呼气检查 ， 会发现自己感染了幽门螺旋杆菌 。那么 ， 要不要治疗呢？
目前 ， 很多学者反对“一刀切”地清除幽门螺旋杆菌 。
中华医学会消化病学分会主任委员、中山大学附属第一医院副院长陈旻湖指出 ， 中国目前约一半人口感染Hp ， 如果每个人都杀菌 ， 不仅费用高 ， 更严重的是会造成抗生素耐药问题 ， 这比幽门螺旋杆菌感染更严重 。他认为 ， 应该有针对性地查杀幽门螺旋杆菌 。
中华医学会消化病学分会主任委员、四川大学华西医院消化内科主任唐承薇也强调 ， 要“靶向诊断和治疗 ， 减少治疗面 ， 减少抗生素耐药” 。
那么 ， 哪些人感染幽门螺旋杆菌后需要治疗呢？
复旦大学附属华山医院消化科副主任医师邱冬妮表示 ， 有五类人群应当治疗：胃癌高危人群 ， 包括有胃癌家族史、胃溃疡、胃黏膜严重病变者等；慢性胃炎伴消化不良者；长期服用非甾体抗炎药者；心理负担较大者（感觉“不杀菌不舒服”）；胃恶性淋巴瘤、早期胃癌术后的人 。
总体而言 ， 幽门螺旋杆菌的根治率非常高 。但需要注意的是 ， 幽门螺旋杆菌不是“一旦根治 ， 不再感染” 。所以 ， 预防幽门螺旋杆菌感染同样重要 。
这些“抗幽”“治幽”产品都不靠谱
自公众关注“幽门螺旋杆菌致癌”的消息以来 ， 多家电商平台出现大量“抗幽”“治幽”“防幽”产品 。“抗幽牙膏”首当其冲 ， 其单价大多是同规格普通牙膏的数倍 。但新华社已曝光这类产品 ， 指出幽门螺旋杆菌定植在胃中 ， 而刷牙只是清洁口腔 ， 用牙膏防治Hp感染没有科学依据 。
解放日报·上观新闻采访人员搜索发现 ， 这类产品被曝光后 ， 部分平台已经屏蔽了“幽门螺旋杆菌牙膏”等搜索关键词 ， 可仍有部分产品以“螺旋杆牙膏”“净幽灵”“抑菌幽Hp”等字眼逃避平台监管 ， 忽悠消费者 。再看这类产品的介绍 ， 往往混淆了“改善口臭”与“治疗Hp感染”两个概念——感染幽门螺旋杆菌可能引发口臭 ， 刷牙虽有助于缓解口臭 ， 但并不意味着能治疗Hp感染 。看来 ， 平台对这类产品的监管力度要更大些 。

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