最新荟萃分析显示:SGLT-2抑制剂明显改善心血管疾病预后

本文转自:中国医学论坛报
近日 , 《JAMA NETWORK》杂志发布了一项关于SGLT-2抑制剂的荟萃分析研究 。
【最新荟萃分析显示:SGLT-2抑制剂明显改善心血管疾病预后】最新荟萃分析显示:SGLT-2抑制剂明显改善心血管疾病预后
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该研究纳入了10项随机临床试验 , 分析评估了广泛的疗效结果 , 描述了几个精心设计的大型临床试验中不同亚组的主要结果 。
研究中的参与者患有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、糖尿病、心力衰竭或具有ASCVD危险因素 。在总共71553名高危患者中 , 39053名接受SGLT-2抑制剂治疗 , 32500名接受安慰剂治疗 。
主要终点为心血管死亡或因心力衰竭住院 。研究发现接受SGLT-2抑制剂治疗组发生心血管死亡事件或因心力衰竭住院的患者为8.10% , 而安慰剂组为11.56% , 优势比为0.67 , 差异显著(P接受SGLT-2抑制剂的患者发生主要心血管不良事件(非致命性心肌梗死、非致命性卒中)的概率也较安慰剂组降低 , 分别为9.82%和10.22% , 优势比为0.90(P=0.03) 。
服用SGLT2抑制剂后 , 心力衰竭患者的住院率和急诊就诊率也有所下降(4.37%比6.81%;优势比 , 0.67;P另一方面 , 急性心肌梗死事件没有减少 。与安慰剂组的4.70%相比 , SGLT-2抑制剂组为4.66% , 优势比为0.95(P=0.22) , 无显著差异 。作者表示这可能是因为SGLT2抑制剂没有已知的抗心绞痛特性或血管舒张作用 , 它们不会减少心肌耗氧量 , 也不会阻止心肌重塑 。
使用SGLT-2抑制剂的全因死亡率较安慰剂组降低 , 两组分别为7.09%和7.86%(优势比为0.87;P=0.004) 。
原文链接:Association of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors With Cardiovascular Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes and Other Risk Factors for Cardiovascular Disease: A Meta-analysis | Cardiology | JAMA Network Open | JAMA Network
中国医学论坛报静薇编译

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