走开！手脚皮肤干燥、开裂
本文转自：悦读中医
小编导读
我们经常会觉得手足皮肤发干、发紧、易开裂 ， 活动时还有可能疼痛 。望望手足 ， 裂口遍布 ， 摸摸手足 ， 粗粝干硬 ， 毫无滋润顺滑之感 ， 怎能不心生烦闷？遇到这种情况不要烦 ， 有不少法子能解决呢——
病因病机
本病内因多责于气血不荣；外因既有触冒风冷寒邪 ， 郁于皮毛；又有外力的摩擦、压力、浸渍 ， 使肤腠抗病力下降 ， 以致血脉阻滞 ， 肤失濡养 ， 燥胜枯槁而成 。
此外 ， 原患蛇皮癣、手足胼胝、狐尿刺、鹅掌风、脚湿气等常能并发本病 。
诊鉴要点
01诊断要点
（1）手部多发生在拇指、食指伸侧的横纹关节活动部位 ， 足部多发生在足跟及其两侧 。
（2）易发生于冬季 ， 以成年人为主 。
（3）初起时自觉皮肤发紧、发硬 ， 类似鱼鳞病样鳞屑及浅在的裂纹 ， 继而皮肤粗糙、肥厚 ， 同时出现较深的条状裂隙 ， 2～3mm长或更长 ， 深度达真皮时伴有出血和结痂 。
（4）伴手足活动时疼痛 ， 影响工作 。
02鉴别诊断
（1）鹅掌风（手癣）、脚湿气（足癣）
始发春夏 ， 初起水疱 ， 或见脱屑 ， 晚期亦见皲裂 ， 痒痛相兼 ， 往往传染他人 ， 或有灰指（趾）甲 。
（2）蛇皮癣（鱼鳞病）
自幼即有 ， 病程迁延 ， 多见四肢伸侧 ， 重者波及全身 ， 掌跖亦受累 ， 皮干而燥 ， 无痒无痛 。
（3）掌跖角化病
婴儿即病 ， 常有家族史 ， 多发于掌跖 ， 肌肤干枯 ， 叠见皲裂 ， 入秋尤重 。
辨证施治
01内治法
掌跖皮肤干枯 ， 关节活动处裂口较深 ， 甚则出血或结痂 ， 遇冷水或碰撞后疼痛颇重 。舌质淡红 ， 苔少 ， 脉细数 。治宜益气补血 ， 祛寒润燥 。方用八珍汤加减 。当归6g ， 白芍、茯苓、熟地、薏苡仁各10g ， 白术、生甘草各3g ， 生黄芪、鸡血藤各15g ， 川芎4.5g 。
02外治法
先用陈皮葱白汤煎汁 ， 趁势浸泡患处 ， 持续10～15分钟 ， 拭干 ， 再外搽润肌膏；或用大风子油、紫草油、黄丹膏、玉肌膏、三合油、獾油等 ， 任选一种即可 。
03其他疗法
（1）药烘疗法
患处搽一层疯油膏 ， 然后用电吹风机热烘 ， 日2次 ， 每次30分钟 。
（2）贴膏疗法
视病情分别选用伤湿止痛膏、皲裂胶布膏、橡皮膏或太乙膏、两草象皮膏、白及硬膏 ， 贴之 。
偏方荟萃
1.地骨皮、白矾各等份 ， 煎汁 ， 浸泡患处 ， 再用蜡羊油溶化 ， 入轻粉3g ， 搅匀外涂 。
2.大蒜适量 ， 捣烂如泥 ， 外搽患处 ， 三伏天外用 ， 有良好的预防作用 。
3.红枣、猪油、黄酒等份 ， 煮煨至枣烂 ， 日1次 ， 每次半匙口服 。
4.苍术 ， 久煮取汁 ， 浓煎成膏 ， 加红糖适量 ， 日2次 ， 每次1匙口服 。
5.新楝树果去核 ， 加猪油 ， 打烂如泥 ， 外搽 ， 日2～3次 。
调摄护理
1.加强个人防护 ， 平时少用肥皂、药皂或碱粉洗手 ， 入冬应用温水浸泡手脚 ， 及时外涂防裂油之类 ， 有预防之效 。
2.因职业而引起皲裂者 ， 应加强劳动保护 ， 严格遵守操作规程 ， 尽可能避免手足直接接触有毒物品 。
预后判析
本病正确治疗 ， 预后良好 。若因原发病引起 ， 应将重点放在原发病上 ， 予以积极治疗 。
皮肤病专著
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