“腰突”术后活动自如！该技术在光华医院已被广泛使用
本文转自：上海长宁
在腰椎间盘突出手术中 ， 较传统的腰椎内固定融合术 ， 腰椎动态固定术后患者舒适度更佳 ， 邻近节段退变减少 ， 被广大腰突患者“青睐” 。目前 ， 该技术已经在上海市光华中西医结合医院广泛开展 。
孔女士今年62岁 ， 近年来一直受到腰椎间盘突出的困扰 。虽然一直接受保守治疗 ， 但效果并不理想 。
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“来到光华医院脊柱外科就诊后 ， 针对这位患者的病情 ， 我们建议她进行手术治疗 。”光华医院脊柱外科主任医师张子峰介绍 ， “起初 ， 因为知道腰椎内固定融合术后会产生腰部活动受限 ， 椎间融合失败 ， 邻近节段退变等问题 ， 所以患者对手术有抵触心理 ， 当我们向她介绍了腰椎动态固定技术后 ， 患者慢慢接受了手术 。”
半年前 ， 张子峰主刀 ， 为孔女士进行了腰椎动态固定术 ， 术后一周内患者便可下地行走 。半年过去了 ， 孔女士日常活动没有任何受限 ， 腰背也比以前更有力气 ， 做家务、看孩子、去旅游丝毫没有影响 。
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腰椎内固定融合术和腰椎动态固定术究竟有什么不同？腰椎动态固定术究竟有什么优势？
张子峰介绍 ， 目前腰椎退变治疗主流 ， 或者称之为“金标准”的腰椎内固定融合技术 ， 在临床实践中逐渐暴露了一些缺陷 ， 比如腰部活动受限 ， 椎间融合失败 ， 邻近节段退变等 。
与腰椎内固定融合技术不同的是 ， 腰椎动态固定术在保留传统椎弓根钉进行牢固固定的基础上 ， 用具有弹性的聚酯纤维绳进行连接 ， 并在绳上套上对应长度的高分子弹性间隔器 ， 代替了以前没有任何弹性空间的金属 。
“通过聚酯纤维绳的弹性 ， 为患者提供了弯腰时的运动度 ， 同时通过其张力 ， 也限制了腰椎过于前屈引起的松动不稳 。这样一来 ， 就能基本满足患者日常生活中腰部的活动需要 ， 达到‘无（不适）感’运动 。”张子峰说 ， “虽然这套系统本身能提供的活动范围还是有限的 ， 但是哪怕这一点点的活动度 ， 也让患者的舒适度大大增加 ， 而且避免了椎间融合这一牺牲活动度的终极步骤 。”
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张子峰介绍 ， 在近几年的实践中 ， 腰椎动态固定术失败的发生率很低 ， 甚至在很多骨质疏松的患者中都取得了良好的远期效果 。
目前 ， 光华医院使用这项技术治疗由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎小关节严重关节炎引起的腰疼、坐骨神经痛等 ， 取得了很好的效果 。
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张子峰
光华医院脊柱外科主任医师 ， 硕士研究生导师 ， 上海第二军医大学长海医院骨科博士 ， 博士后 。
擅长颈、腰椎间盘突出、滑脱、椎管狭窄等引起的颈肩腰腿痛的中西医综合及手术治疗；强直性脊柱炎、类风关引起颈腰椎损伤、畸形；日常工作引起的颈腰亚健康 ， 肌肉韧带劳损 ， 小关节紊乱保守及微创治疗 。
从事脊柱外科20余年 ， 成功进行颈、胸、腰椎各类手术数千例 ， 包括200余例类风关患者的复杂脊柱畸形和脊髓损伤 。系统掌握脊柱疾病的保守及各类常规手术治疗 。熟练操作微创手术、脊柱动态固定手术等新技术 。
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