小儿幽门螺杆菌感染 你知道吗 幽门螺杆菌感染居然多发生在儿童期

Hp感染是人类最常见的慢性感染之一
感染后一般很难自行清除
而导致终身感染
除非进行根除治疗
Hp感染诱发慢性活动性胃炎,部分患者可发生十二指肠溃疡、胃溃疡、胃癌等严重疾病,部分患者可有消化不良症状。约有70%的Hp感染者既无消化不良症状,也无严重病变。重要的事实是,Hp胃炎,不论有无症状或有无并发症,几乎均存在活动性胃炎。
【小儿幽门螺杆菌感染 你知道吗 幽门螺杆菌感染居然多发生在儿童期】
Hp感染者和被污染水源是最主要的传染源。以口-口传播为主。主要通过唾液在母亲至儿童和夫妻之间传播,还通过感染者粪便污染水源传播。儿童和成人均为易感人群。Hp感染多数发生在儿童时期,多数感染是通过家庭内传播。Hp感染者和污染水源是主要传染源。主要通过口对口传播。主要通过唾液由母亲传染给孩子和夫妻,也通过感染者的粪便污染水源传播。儿童和成人是易感人群。Hp感染多发生在儿童时期,大多数感染是通过家庭传播的。

Hp胃炎是一种感染性疾病,虽然多数Hp胃炎患者既无消化不良症状,也不发生严重疾病,但究竟谁最终会在Hp胃炎的基础上发生严重疾病难以预测。根除Hp可有效预防和治疗Hp相关消化不良、消化性溃疡,且在较大程度上可以预防长期HP携带后胃癌发生。全球专家们达成共识:Hp感染者应给予根除治疗,除非有抗衡因素考虑。如:患者伴存疾病、社区中高再感染率、卫生资源条件等。Hp胃炎是一种传染病。虽然大多数幽门螺杆菌胃炎患者既没有消化不良症状,也没有严重疾病,但很难在幽门螺杆菌胃炎的基础上预测谁最终会发展成严重疾病。根除幽门螺杆菌可以有效预防和治疗幽门螺杆菌相关的消化不良和消化性溃疡,在很大程度上可以预防长期幽门螺杆菌携带后的胃癌。世界各地的专家已经达成共识,除非存在相互竞争的因素,否则感染幽门螺杆菌的人应该接受根除治疗。比如疾病患者,社区再感染率高,卫生资源等等。

根除方案的选择应基于不同的当地条件
基于药敏试验结果治疗和经验治疗
这是抗感染治疗的两个基本策略
推荐所有患者均应在根除治疗后进行复查,如尿素呼气试验。建议所有患者根除治疗后复查,如尿素呼气试验。
总体而言,我国属胃癌高发国家,但胃癌发病率存在显着地区差异,Hp感染率总体上仍很高,根除后再感染率也可能较高。总的来说,我国是胃癌高发国家,但胃癌发病率存在显著的地区差异。整体Hp感染率仍然较高,根除后再感染率也可能较高。

父母的担忧:
01
是否应该根除所有Hp阳性患者?
是的。对于儿童而言,14岁以上治疗方案参照成人共识,14岁以下治疗需要个体化分析,包括是否存在临床症状、是否有消化道肿瘤家族史、儿童年龄及服药依从性等多方面综合考虑。是的,对于14岁以上的儿童,治疗方案参考成人的共识,而14岁以下的治疗需要个体化分析,包括是否有临床症状、消化道肿瘤家族史、儿童年龄、用药依从性等。
02
根除Hp无症状感染的最佳时机是什么时候?
在Hp对胃粘膜危害进展为萎缩之前,Hp根除能达到最大效益。根除幽门螺杆菌可以在幽门螺杆菌对胃粘膜的危害发展到萎缩之前达到最大的效益。
03
是否应该评估所有Hp根除疗法的有效性?
是的,应当对Hp根除疗法的效果进行评估,最好通过无创方法,如13C呼气试验。是的,应该评估幽门螺杆菌根除治疗的效果,最好采用无创方法,如13C呼气试验。
04

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