超级育儿家 | 宝宝腹痛常见疾病有哪些?特点是什么?( 二 )
2.肠系膜淋巴结炎:多发生于感冒时 , 除发热、咽痛、流涕外 , 患儿脐周有疼痛 , 腹部也未扪及块物 , 待感冒好转后腹痛会逐渐消失 。
3.急性阑尾炎:这是小儿常见的急腹症 。开始是脐周疼痛 , 几小时后可以转移到右下腹 , 疼痛持续不断 。患儿多伴有恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状 , 均有发热 。婴幼儿陈述不清 , 有时仅表现出胃肠道症状 。因此凡小儿腹痛伴有发热和胃肠道症状时 , 家长都要考虑到患急生阑尾炎的可能 , 应及早送医院就诊 。
4.肠蛔虫症:多由于小儿不良的饮食卫生习惯所致 。患儿常有脐周疼痛 , 面黄肌瘦 , 腹痛不定时 , 常可自行缓解 。还常有磨牙、睡眠不安、易怒等表现 。应用驱虫治疗后 , 腹痛即可消失 。
5.急性胃炎:由于饮食不当 , 或感染了幽门螺旋杆菌引起中上腹疼痛伴有恶心、呕吐、食欲减退、嗳气 。胃肠钡餐或胃镜捡查常可确诊 。
6.嵌顿疝:小儿以腹股沟斜疝多见 。当小儿站立或用力排便时在腹股沟内侧出现一肿物 , 或仅表现一侧阴囊增大 , 若肿块不能回纳 , 就会出现腹痛、腹胀和呕吐 , 时间长了 , 肿块表面发烫 , 压痛明显 , 必须及早送医院救治 。
7.肠套叠:急性肠套叠多见于肥胖健壮的2岁以内婴幼儿 , 为突然发病 。肠套叠可致腹部绞痛 , 表现为原先安静的患儿突然出现明显烦躁不适 , 可有全身强直 。双腿向腹部屈曲 , 表情痛苦 , 症状突发突止 , 无法表达的小婴儿则出现阵发性哭吵 , 发作间隙表现正常或安静入睡 。随着病情进展 , 腹痛间歇可出现淡漠、嗜睡 。常见呕吐 , 开始为不消化食物 , 继而吐胆汁样物 , 呕吐后可有全身扭动 , 屏气表现 。肠套叠初期 , 结肠蠕动增加 , 肠腔内压升高 , 患儿排出少量正常粪便 , 后期粪便中出现血迹 , 随之因肠缺血坏死而排出暗红色血块或果酱样大便 。
8.便秘:是小儿腹痛的常见原因之一 。由于患儿平时少吃蔬菜及饮水少致使便秘 , 肠蠕动过多引起腹痛 , 排便后腹痛即消失 。
9.过敏性紫癜:近年小儿过敏性紫癜的发病率增多 , 它是一种变态反应性疾病 , 都伴有周身的症状 。首先表现为皮肤紫癜 , 面积大小不等 , 表面紫红色 , 多分布于四肢和臀部 , 以踝、膝关节处明显 。在此基础上出现腹部阵发性剧烈绞痛 , 以脐周或下腹部明显 , 有压痛 , 但腹部软 。可伴有腹泻及轻重不等的便血 , 大便为黑色或红色 。它是因肠管内壁出血、水肿造成 。有的小儿还伴有关节肿痛 , 甚至血尿等情况 。
10.荨麻疹:荨麻疹可引起腹痛 , 腹型荨麻疹腹痛的特点往往与孩子进食鱼、虾、蛋类等具有过敏原的食物有关 , 常在皮肤发生风疹瘙痒的同时出现脐周痛 , 同时伴有呕吐、腹泻 。
总之 , 对于小儿腹痛我们要注意观察腹痛的部位、性质、程度和持续时间及伴随症状 。小儿应卧床休息并保持舒适体位 , 饮食方面切记不能吃生冷和油炸的食品 , 少吃或者不吃会导致腹胀的难以消化的食品 。有很多食品在肠胃中容易发酵 , 从而产生大量的气体 , 比如豆类、牛奶、红薯、芋头等 , 小儿出现腹痛症状后也应该少吃或不吃这类食品 , 否则可增加肠胃负担 , 诱发肠痉挛症状 。另外平时生活中要注意饭前便后洗手 , 树立良好的饮食卫生习惯 。饮食多样化 , 不可偏食 , 尽量吃熟食 , 少吃垃圾食品 , 生吃瓜果蔬菜要洗干净 。天气多变的季节 , 及时增添衣物 , 避免受凉 。
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