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我国正处于人口老龄化快速发展阶段。每个人都想安享晚年,然而,年龄的增长总是会让老年人患上一些疾病,比如糖尿病、高血压和痛风…
在这些疾病中,阿尔茨海默病是最麻烦的疾病之一。
01
什么是
阿耳茨海默氏病
阿尔茨海默病,俗称阿尔茨海默病,有一个可怕而直白的名字。阿尔茨海默病在医学上被归类为神经退行性疾病,字面意思是大脑功能退化。与躺在床上一动不动的疾病相比,人们似乎更难失去控制,鲁莽行事。
大多数人低估了老年痴呆症的发病率。老年痴呆症在65岁以上的老年人中发病率为4%-7%,在85岁以上的老年人中发病率为20%-30%。世界上有5000多万老年痴呆症患者。
据专家估计,由于相关知识普及不足,大量患者尤其是早期患者未能就医,因此实际患病人数约为现有数据的两倍。
02
阿耳茨海默氏病
什么是病理学
1901年,德国医生阿尔兹海默接待了一位记忆力衰退的病人。患者去世后,阿尔茨海默医生解剖了患者的大脑,发现了两个显著的病理特征:患者脑细胞外有明显的蛋白质沉淀,细胞内有纤维化的细丝。
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人脑是一个复杂而神奇的结构。上图左侧为健康的大脑神经元,周围有大量突触,负责传递信号。
然而,在阿尔茨海默病患者的大脑中,淀粉样β蛋白A逐渐沉淀在神经元的突触中,引起突触损伤和长期积累,导致神经元死亡。同时,tau蛋白在神经细胞内形成纤维化细丝,导致大脑结构和体积发生改变,从而影响大脑功能。
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脑成像,左边是阿尔茨海默病患者,而右边是正常健康人
只有当神经元死亡累积到一定程度时,患者才表现出记忆丧失和分析判断能力下降。因此,当患者表现出阿尔茨海默病的外部症状时,A淀粉样β蛋白的本质已经在我们的大脑中运行了很长时间。
神经元的损伤是不可逆的。也就是说,当患者出现老年痴呆症症状时,剩下的就是症状恶化的速度有多快。
因此,早期筛查非常重要。a .淀粉样β蛋白的浓度可以通过验血或脑脊液检测,简单的精神状态监测也可以筛查早期阿尔茨海默病,但相关知识普及程度不够,多数老年人常规体检不包括相关项目。
03
你为什么会受它的折磨
阿耳茨海默氏病
那么,为什么这个“罪魁祸首”,淀粉样β蛋白A会在我们的大脑中堆积沉淀呢?
事实是,它是我们身体自身产生的物质,但遗憾的是,100多年过去了,我们仍然找不到它在大脑中积累的原因。阿尔茨海默病的发病机制至今仍是个谜,医学领域有很多假说,如基因突变、神经炎症、脑炎、脑肠轴机制等,都没有得到充分的证明。
目前关于阿尔茨海默病的大量研究只有统计结果。
例如,喝咖啡和地中海饮食习惯可以降低阿尔茨海默病的发病率。比如老年痴呆症在骨折、损伤、手术等疾病后发病率会突然增加。数据表明了这些事件之间的相关性,但是科学还没有找到原因。
阿尔茨海默病的发病机制分为三个阶段:轻度、中度和重度。
早期阿尔茨海默病的症状,如记忆力下降、认知改变、轻度抑郁等,容易与衰老混淆,跟不上新时代,不适应新的社会和家庭角色,从而错过早期治疗的机会,延缓病情恶化。
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