你还在吃隔夜肉菜吗？小心肉毒中毒！
本文转自：太原新闻网
太原市中心医院——老百姓家门口的全国名医聚集地
节俭是中华民族的传统美德 ， 但有时候食物储存不当会造成很大的危害 。近日 ， 白大爷因恶心呕吐、四肢乏力、眼皮抬不起来就诊于太原市中心医院神经内科 。入院后 ， 白大爷出现了吞咽困难、声音嘶哑、呼吸费力等症状 。经病史询问和血液、呕吐物进行检测 ， 白大爷被诊断为“肉毒中毒” 。予以抗肉毒毒素治疗后 ， 白大爷好转出院了 。
造成此次中毒事件的“元凶”肉毒素究竟是什么？
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肉毒杆菌本身是无毒的 ， 有毒的是其芽孢 ， 当它进入厌氧(缺氧)的环境之后 ， 便会很快的滋生出肉毒杆菌毒素(外毒素) ， 肉毒中毒正是由于外毒素所致 。肉毒杆菌是自然界广泛存在的一种细菌 ， 其抵抗力极强 ， 在干燥、密封和阴暗等条件下 ， 可存活多年 ， 高压灭菌120℃需要20分钟才能将其消灭！因此 ， 在日常生活中一定要注意食品安全！
这些食物中可能含有肉毒毒素
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肉毒杆菌主要通过食物传播 ， 多见于腌肉、腊肉、猪肉及制品不良的罐头食品 ， 部分人曾因食用豆豉、豆瓣酱、臭豆腐及不新鲜的鱼、猪肉、猪肝而发病 。
肉毒中毒的潜伏期通常在12—36小时 ， 最短者2—6小时 ， 最长可达8—10天 ， 中毒剂量越大 ， 潜伏时间越短 ， 病情越重 。
肉毒毒素是一种嗜神经毒素 ， 当人食用被肉毒杆菌外毒素污染的食物后 ， 胃酸及消化酶都不能将其破坏 ， 而吸收后的外毒素 ， 往往作用于颅神经、外周神经、肌肉接头处的植物神经末梢 ， 阻断胆碱能的释放 ， 使肌肉收缩 ， 发生瘫软 。
肉毒中毒的症状有哪些？
【你还在吃隔夜肉菜吗？小心肉毒中毒！】
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1、运动症状：表现为急性、对称性、下行性的迟缓性瘫痪 。中毒症状大多从颅神经损害症状开始 ， 并与中毒途径无关 。下行性迟缓性瘫痪的进展顺序如下：眼睑下垂、视物模糊、复视、畏光→构音障碍、发音困难、吞咽困难→抬头无力→上肢无力→呼吸肌无力→下肢无力(肢体肌无力大多从肢体近端向远端发展) 。
2、一般无感觉障碍 。
3、植物神经功能障碍：主要表现为口干、胃肠功能障碍、尿储留、瞳孔固定或散大、体位性低血压、窦性心动过缓和低体温等 。
4、无认知功能障碍和意识障碍 。
5、食源性BoNT中毒在发病前可有腹痛、腹泻、恶心和呕吐等胃肠系统症状 ， 部分患者可伴有头晕 。
温馨提示
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出现了上述症状 ， 应立即前往医院就诊 ， 同时保存好服用的食物 ， 以便鉴定及分型 。
学科带头人
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周峰
副主任医师 ， 中国卒中学会神经介入分会委员、山西省医师协会神经内科分会委员、山西省医师协会神经内科医师分会委员、山西省卒中学会神经重症专委会委员、山西省继续医学教育协会神经内科分会委员 。
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