25年前受内伤,体内淤堵淤血
背景:受内伤导致一系列问题
A先生在25年前因受外伤后开始觉得前胸后背堵 , 并出现一系列兼症不适的症状 。A先生在治疗中的排病反应比较不一样 , 会在胸前后背等处出现小红点 , 在自觉瘀堵的地方发出来 。
用A先生自己的话形容是“感觉像被厚厚的牛皮纸堵住、蒙住了 , 有强烈的阻塞感、不通感、卡压感、牵扯感等” 。
【25年前受内伤,体内淤堵淤血】除了以上症状 , A先生伴有的兼症有:
1便秘 , 肠胀气 。
2鼻涕、鼻塞 , 痰很多 。
3胸闷、心烦、全身倦怠 。
4后背胀、背部僵硬 , 全身痛症主要表现在左边 。
因不适的部位多 , A先生怕描述不清楚 , 所以在图上标出具体瘀堵的路线图给我 , 图中画圈圈的就是堵得厉害的地方 。
初诊:求医之路辗转反侧
起初 , A先生在另一个医生处治疗过一段时间 , 有所好转后自觉进入瓶颈期后转入治疗 。
A先生看诊前的自述:
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自述:本人于1996年5月因劝架被人把左手吊在门上 , 前后严重挫伤 , 后多处求诊效果甚微 , 现在一位中医生开了个方子效果强些 , 但他说我病情复杂年数太长 , 伤了肋骨神经 , 很难痊愈 。求诊杨医生有无好方法和效果的药物 。
A先生服上药有好转 , 后进入瓶颈期 。
A先生25年前因外伤后 , 左侧肩胛骨缝胸椎旁1.5寸左右僵硬压痛 , 后开始出现咳嗽 , 以前痰多 , 服药后减少了 。他自觉左小腹有堵着的感觉 , 左睾丸下坠 , 既往很难排气 , 大便一天3-4次 , 排不干净 。另外 , 他还感到胸堵 , 左肩胛骨外侧和腋窝中间堵 , 肩胛骨下发木、发紧 , 自觉有牛皮纸蒙蔽感 , 胸部后背伴有红点瘀点 , 右肩膀现无不适 。
当时判断A先生的病症根源就在那场外伤 , 导致胸中有瘀血 , 一直停留不去 。
中医认为 , 久病多瘀 , 怪病多瘀 。因此 , 我直接推高A先生“胸中瘀血”为主症 , 中医大脑开具处方 。
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▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
二三诊:瘀堵的地方发出来
二诊时 , A先生便出现好转的现象 , 他感觉瘀堵的地方发出来了 。
三诊时 , 复诊情况如下:
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七诊:病灶逐渐减小 , 颜色变浅
延续上述思路一直治疗 。A先生服药到第7诊时已经好转较为明显:卡压感好了很多、牵扯感也好了很多 , 胸肺部感觉有伤的地方咳出很多痰 , 咳出痰后感觉舒服 。
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他说近期胸部发出来的病灶已逐渐减少 , 且颜色变浅 。
结语:尽快恢复 , 是我们共同的心愿
现在 , A先生已服药2个月 , 因为这个病情 , A先生无法工作 , 到处求治 , 经济上也很困难 。希望A先生拖了这么久的病情可以尽快恢复 , 所以我们之间配合得很好 。
A先生同我讨论开方时可否每次开5天 , 吃完看看效果 , 考虑到开药剂量大 , 开5天也应该出效果了 , 于是同意他的请求 。
但A先生会在自己服药有效后 , 到当地自行抓药续服 , 告诉他每次复诊都会根据情况调整药物用量 , 这是治病的关键环节 , 也能尽快帮助他恢复 。
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