经历灾难后，如何避免PTSD
本文转自：大众健康杂志
2022年3月21日 ， 东航一架波音737客机在执行昆明至广州航班任务时在广西梧州坠毁 ， 机上有乘客123人、机组成员9人 。随着搜救工作的进行 ， 越来越多遇难人员被发现 。
每一个生命都是宝贵的 ， 这场突如其来的坠机事故给遇难人员的亲人们带来无法想象的悲痛 。据媒体报道 ， 已有70名心理医生待命 ， 随时准备对家属进行心理疏导 。
重大创伤性事件发生后 ， 经历者常常会发生创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder ， 简称PTSD） ， 即个体经历威胁生命事件之后出现的一组有特征性和持续存在的症状群 。当出现创伤后应激障碍时 ， 需要进行心理调适 。
创伤性事件本身越严重 ，
PTSD发生率越高
一般来说PTSD的发生均与遭遇或者目睹了重大创伤性事件有关 。如遭遇了地震、火灾 ， 目睹了车祸、凶杀、空难事件等 。有研究表明 ， 在普通人群中40%?70%的儿童和成人至少经历了一次显著的创伤性应激源 ， 而50%?75%的受害者一年内可以自愈 ， 10%?15%的人多少会遗留心理问题 。
究竟哪些人会发生PTSD呢？这与创伤性事件本身的严重程度、卷入创伤性事件的深浅程度、以及个体心理资源水平等诸多因素有关 。
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按照卷入创伤性事件的程度将人群可以划分为四个层次：第一层是创伤性事件中的幸存者、遇难者家属；第二层是遭遇或者目睹了创伤性事件的人 ， 包括伤员、灾区群众以及救援者 ， 如进入灾难现场参与救援工作的各类工作人员 ， 包括搜救人员、医疗救援人员、政府行政人员、媒体人士、通讯保障人员、心理救援人员等；第三层包括所有和第一层、第二层有直接联系的人 ， 如亲属、家人、朋友；第四层包括所有了解到创伤性事件的人 ， 如通过电视、网络关注到该事件的人 。每一个被创伤性事件卷入的人 ， 都有可能会发生PTSD 。
一般情况下 ， 创伤性事件本身越严重 ， PTSD发生率越高 。人群卷入程度由近及远 ， 罹患PTSD的概率依次降低 。心理资源水平越高 ， PTSD发生率越低 。但也不绝对 ， 因为PTSD的产生机制非常复杂 ， 还受社会救助措施、公共信息发布、社会支持系统、心理干预措施等很多具体情况的影响 。
心理资源是个体在成长和发展过程中表现出来的一种积极心理状态 ， 主要包括四个方面：一是自我效能感 ， 在面对危机、充满挑战性时 ， 有信心 ， 并能付出必要的努力 ， 不断争取成功；二是乐观 ， 对现在和未来的成功有积极的期待；三是希望 ， 对目标充满期待 ， 为争取成功不断调整实现目标的途径；四是复原力 ， 当身处逆境和被问题困扰时 ， 能够锲而不舍 ， 迅速恢复并超越自我 ， 以取得成功 。
出现哪些症状要警惕PTSD
大部分出现PTSD症状的人们 ， 并不知道他们此时需要心理卫生服务 。有些是因为要去处理灾难后的具体事务 ， 而无暇顾及自己心理方面的需求；有些是不希望被别人看作心理不正常 ， 因而回避问题；也有些是缺乏对PTSD的了解与认识 ， 不知道该如何解决自己的痛苦 ， 因此也就不会去寻求心理方面的援助 。
PTSD的临床表现主要
有特征性的三组症状：
再度体验创伤
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警觉水平增高
出现高度焦虑和警觉的状态 ， 表现为难以入睡或易醒 ， 易激惹 ， 难以集中注意力 ， 过度警觉 ， 以及躯体的植物神经紊乱症状 。
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