专家团队抽丝剥茧 确定系“皮层静脉血栓”惹的祸
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商报讯 （见习采访人员 徐文强 通讯员 徐尤佳） “难道老太太中邪了？怎么病好了 ， 性格反而大变 ， 跟以前判若两人？”近期 ， 家住临安的马奶奶因奇怪举动让子女们心生疑惑 。经商量后 ， 他们决定连夜将母亲送至杭州市中医院丁桥院区急诊就诊 ， 势必要搞清楚原因 。
老太癫痫好转后性情大变
一点小事便会破口大骂
今年8月初 ， 83岁的马奶奶在家中阳台晒衣服时 ， 右半边身体突然开始不断抽搐 。数分钟后 ， 老人的症状自行缓解 ， 但右侧的手脚却出现了无法抬举的情况 。
于是 ， 老伴立即叫了120救护车将她送往当地医院 。在被诊断为癫痫后 ， 医生对其进行了抗癫痫对症治疗 ， 待病情好转后 ， 马奶奶顺利出院 。
“原本以为事情就此告一段落 ， 但最近老太太性情突变 ， 情绪急躁、尖酸刻薄 ， 一点小事就会对别人破口大骂 。她十几天前才刚出院 ， 难道与那场病有关？”马奶奶的子女们在意识到母亲的病可能不仅仅是癫痫 ， 遂决定将母亲带至杭州市中医院进行进一步检查 。
接诊医生检查后发现 ， 马奶奶虽时不时自言自语、声音嘶哑且烦躁不安 ， 但意识尚清 。在向其家属询问病史后 ， 医生对她进行了抽血、头颅CT等一系列检查 。
“结果显示患者左侧侧脑室后部有片状低密度灶 ， 经神经内科医生会诊后 ， 次日凌晨2点多 ， 马奶奶被收治入我院神经内科病房 。”医生表示 ， 虽然马奶奶的颅内病灶找到了 ， 但导致颅内病变的病因有很多 ， 有可能是颅内感染、自身免疫性脑炎、脑血管病、癫痫、颅内肿瘤 ， 也有可能是颅内外伤、神经系统变性疾病 。随后 ， 神经内科专家团队进行了会诊 。
经仔细研究病情并结合患者家族病史、年龄等多重要素后 ， 专家团队首先考虑其为器质性精神障碍 ， 跟颅内左侧侧脑室后部病灶相关；同时 ， 专家还为患者完善了血清及脑脊液自勉脑抗体8项、血清副肿瘤抗体11项、头颅MRI增强以及头颈CTA等检查 。
最终 ， 专家们擒获了马奶奶性情大变的“真凶”——极为罕见的“皮层静脉血栓” 。
“如果把静脉比作河道的话 ， 静脉血栓就好比河道堵塞 ， 水只进不出 ， 当水蓄积到一定程度就会出现问题（脑组织肿胀水肿） ， 如果超过警戒水位就可能引发洪水（脑出血） 。”专家介绍 ， 经过低分子肝素抗凝等对症治疗后 ， 马奶奶的精神障碍情况开始出现明显好转 ， 虽然偶尔会出现定向障碍、胡言乱语等现象 ， 但整个人的精神状态都在往好的方向发展 。日前 ， 马奶奶已顺利康复出院 。
静脉血栓“存在感”较弱
预防血栓谨记4条建议
一般而言 ， 血栓可以分为动脉血栓和静脉血栓两种类型 ， 心肌梗死和脑梗死属于动脉血栓 ， 一旦发生堵塞 ， 十分凶险 。而与之相比 ， 静脉血栓的“存在感”则比较弱 ， 但两者其实都是致命的 ， 都马虎不得 。
与动脉闭塞不同 ， 静脉闭塞的症状出现较晚 ， 数小时乃至数天不等 。静脉梗死的表现为多为头痛、恶心呕吐、精神行为异常等 。临床上 ， 动脉梗死往往不可逆 ， 神经功能残损程度较重 ， 静脉梗死若诊断及时 ， 病灶可逆 ， 症状可得到改善 。
对于如何预防体内血栓形成 ， 专家也给出了4条科学建议：
●合理饮食
以低盐低脂、清淡容易消化的食物为主 ， 多吃富含膳食纤维丰富的粗粮 ， 以促进排便来降低血清中胆固醇的含量 ， 以植物蛋白代替动物蛋白 ， 用植物油代替动物油 。
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