肝癌介入治疗效果 肝癌介入治疗后,还有手术机会吗?
我们知道有些肝癌患者不能进行肝动脉化疗栓塞治疗,那么这些患者该怎么办?
如果能改善肝功能、肾功能、血常规,就要尽可能的改善,让患者达到介入治疗的标准。如果介入治疗仍不可用,患者可选择靶向药物治疗、中药治疗等保守医学对症治疗。
【肝癌介入治疗效果 肝癌介入治疗后,还有手术机会吗?】如果患者不能进行肝动脉栓塞,说明患者的分期较晚,保守对症治疗可能比栓塞好。
为什么有些医院会将肝动脉化疗栓塞和其他治疗方法一起使用?
肝动脉栓塞是公认的姑息疗法。不能治病,只能缓解。虽然能部分治愈疾病,但概率不是很高。射频消融(包括微波消融、氩氦刀等。)是根治。对于大多数患者来说,如果条件合适,姑息措施和根治措施相结合可能效果更好。
经导管动脉化疗栓塞术和射频消融术的联合治疗,同时进行还是依次进行?
肝动脉栓塞术和射频消融术如何结合目前还没有明确的结论。根据经验和相关文献报道,通常先进行肝动脉栓塞,再进行射频消融。可以先确定肝动脉栓塞的大小和数量,为射频消融做好充分准备。肝动脉栓塞可以提高射频消融的效果。
肝动脉栓塞和射频消融能否同时进行取决于患者的身体状况和病情。患者的身体状况包括肝功能、肾功能和血常规。而情况是指大小。7 cm以下的患者可同时进行综合治疗,7 cm以上的患者应先进行介入治疗,复位后再进行切除或射频消融治疗。
肝动脉化疗栓塞应该做几次?有没有公认的标准?
前面提到过,肝动脉栓塞是一种姑息疗法。不止一个血管提供营养。当栓塞后有一条或几条血管堵塞时,就会滋生新的血管提供营养。所以介入治疗需要反复进行,有的患者甚至可能会做二十多次。
经导管动脉化疗栓塞后,可以手术治疗吗?
患者更关心的是是否要一直做介入治疗,是否有再次手术的机会。这里需要强调的是,当剩余正常肝脏的面积不足以维持人体的新陈代谢时,介入治疗的目的是改变下行期,例如通过栓塞将10 cm变为4~5 cm,此时它比较大,有一个完整的包膜(包膜指的是一层外层的“皮肤”,在喉咙没有洞的情况下特别完整)。当然,这个时候栓塞一定要强,要选择永久性的栓塞剂,这样对肝脏的负担就小了。当剩下的正常肝脏需要维持机体逐渐增加时,可能有手术切除的机会。当然,手术切除取决于两个方面。首先是剩下的肝够不够。第二是身体其他部位是否有转移。如果其他部位有转移,手术切除的概率相对较小。
如何评价经导管动脉化疗栓塞的效果?
为了评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)的效果,有必要参考两个值。第一个方面是患者的检测结果。如果甲胎蛋白敏感,患者可以监测甲胎蛋白的价值。如果化疗栓塞前甲胎蛋白值1万,治疗后降至2000,说明有效;另外需要看影像学检查,包括增强CT、核磁共振成像、彩色多普勒超声(尽可能对比增强超声),才能知道肿瘤的活动情况。当然,对于肝癌的晚期治疗,需要灵活运用各种治疗方法。
化疗栓塞的大概费用是多少?
普通介入栓塞治疗1万元左右,医保报销。报销后大概4000到5000元,和栓塞材料有关。最新的载药微球成本比较高,3万元左右,医保无法报销。价格因医院而异,所以病人可以咨询医生。
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