荨麻疹病因 荨麻疹八大病因
主讲人:王菲，东南大学附属仲达医院皮肤科主任●董正邦，皮肤科主治医师
春风刮风，天气变暖。很多孩子在外面玩回来，会发现身上长红疙瘩。越挠越痒，越烧越疼。这些凸起是什么？本期将回答您的问题。
游荡的风团
荨麻疹，俗称“风团”或“皮疹”，是一种常见的皮肤过敏。我国约1/5的人一生中至少会有一次荨麻疹，儿童更为常见。荨麻疹以风团为特征。一般单个风团持续时间不超过24小时，大部分可以在1-2小时内迅速消退，皮肤可以恢复正常。风团的机制是体内组胺等炎症介质使血管扩张，通透性增加，使血浆漏入皮肤或粘膜，引起暂时性肿胀，从而形成粉红色或淡黄色的风团。整个过程中，风云接踵而来，给人一种“飘零”的感觉。
荨麻疹瘙痒严重，部分患者会出现眼睑和唇部血管性水肿。当疾病发生时，我们应该密切注意病人的血压和呼吸，因为喉头的血管性水肿在严重的情况下会引起窒息和过敏性休克。如果患者出现胸闷、气短、面色苍白等症状，应及时就医，避免延误治疗，危及生命。
【荨麻疹病因 荨麻疹八大病因】食物是最常见的原因
荨麻疹分为急性和慢性。所有荨麻疹起初都是急性的，但有的患者有6周以上的病程，称为慢性荨麻疹。急性病往往能找到确切的病因，慢性病则很难找到。主要原因有8个:1。食品和添加剂。食物是最常见的原因，包括鱼、虾、蟹、贝类、鸡蛋等动物蛋白；柠檬、芒果、李子、杏、草莓、大蒜、番茄等。腐烂的食物和防腐剂、柠檬酸等食品添加剂也会引起荨麻疹。2.许多药物都容易引起这种疾病，如青霉素、磺胺、抗破伤风免疫血清、各种疫苗和阿司匹林。3.异物也可作为过敏原引起荨麻疹。比如人工关节、订书机、心脏瓣膜、钢板、钢钉等。植入体内进行治疗。4.吸入花粉、动物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰尘、甲醛等可引起荨麻疹，这些患者常伴有呼吸道症状。5.胆囊炎、鼻窦炎、扁桃体炎等各种急慢性感染也可引起荨麻疹。6.摩擦、压力、寒冷、炎热、阳光等物理因素都是引起荨麻疹的重要原因，皮肤划痕症(人工荨麻疹)是物理性荨麻疹最常见的类型。7.其他疾病。系统性红斑狼疮、淋巴瘤、甲亢、风湿、胃溃疡、糖尿病也可引起此病。8.精神压力和内分泌变化可诱发荨麻疹，部分女性在更年期、经期、孕期可能出现慢性荨麻疹。
第二代抗组胺药是治疗的首选
荨麻疹容易诊断，详细询问病史和过敏原筛查可以帮助患者找到过敏原。第二代非镇静或低镇静抗组胺药如西替利嗪、左西替利嗪和氯雷他定是治疗荨麻疹的首选。第一代抗组胺药如扑尔敏和苯海拉明也有效，但由于中枢镇静和抗胆碱能作用等不良反应，其临床应用受到限制。慢性荨麻疹的疗程较长，一般不少于1个月，必要时可延长至3~6个月或更长。如果常规剂量在1~2周后不能有效控制，经患者同意可改变品种或增加剂量，或睡前一并服用第一代抗组胺药。如果上述治疗无效，也可选择糖皮质激素、免疫抑制剂或免疫球蛋白。▲
(本次讲座由本报特约采访人员崔玉妍组织)
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