肺腑之言 | 秋风起,咯血多了起来,这些误区要避免

医疗水平的不断提高 , 咯血不再是病入膏肓的代名词 。进入秋季 , 门诊咯血的病友也多起来 , 遇到咯血 , 各病友都会很紧张 , 手忙脚乱;有些憋着不要咳出血 , 有些就使劲咳 , 经常用错误的方法对待咯血 。今天小肺就盘点一下咯血的那些误区 。
1.经口咳出血 , 都是肺出血 。
错!
很多感冒过的病友都会有这样经历 , 咽喉痒、牙痛 , 咳咳咳 , 结果咳出一口血 , 那是肺在出血吗?不是!可能是咽喉炎、牙龈炎 。也有些腹痛、饮食不规律的患者 , 经口“咳”出一口血 , 可能是消化道出血 。
因此 , 咳血、呕血和鼻腔出血都是从口出 , 很多时候需要鉴别 。
咯血一般有出血前症状 , 如咳嗽、咽部不适;而呕血一般有上腹部不适、恶心呕吐 , 常混有食物残渣 。具体鉴别需要医生结合病史 , 进一步完善相关检验检查明确 。
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2.发生咯血 , 能憋着就憋 , 尽量不要咳出来 。
错!
咯血最危险的是窒息!血已经出在气道 , 为保持气道通畅 , 避免阻塞气道发生窒息 , 因此需要将气道里的积血尽量咳出来 。当然 , 咳嗽需要适度力量 , 拼命使劲咳嗽 , 也可能加重出血 。
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3.咯血就一定是肺部疾患 。
错!
五脏六腑都令人“咯血”!
咯血原因很多 , 除了肺部疾患 , 如支气管扩张、结核、肺炎、肺癌、肺栓塞等;肺外因素也常见 , 如心血管系统的心力衰竭、血液科疾患、凝血功能异常等 。具体病因 , 需要至医院进一步诊疗 。
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4.大咯血时端坐着剧烈咳 。
错!
较大量咯血时 , 尽可能取“患侧卧位” , 轻微咳嗽;出现窒息时 , 有条件时 , 可头低足高俯卧位 , 旁边人帮忙拍击健侧背部 。同时及时至医院或者呼救 。
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5.咯血需要精确计量 。
对!
咳血量的多少和速度 , 直接影响着医生用药和诊疗计划 , 医生会反复询问 , 但是患者常常容易忽略 , 到医院医生问诊时 , 常常回答不了 。小肺教你简单技巧 。首先 , 咯血时注意有没有痰 , 还是整口都是血;有痰的咯血 , 一口血痰里是痰多还是血多 , 然后 , 计一天咳多少口 , 医生大概就知道量多少了 。如果整口都是血 , 除了共咳多少口 , 最好咳在有盖的杯子里 , 计一整天的量 。
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天气逐渐转凉 , 深秋的步伐越来越近 , 新发咯血、反复咯血急性加重越来越多 , 有些咯血处理 , 可能会出现上述那些误区 , 如处理不当 , 有些随时可能致命 , 小肺建议及时至医院查找原因 , 及时诊疗 。
养生小妙招:
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食疗名方:百合粥 。出自明高濂的《遵生八笺》
古代做法:“生百合一升 , 切蜜一两 , 同水窨熟 , 投欲熟粥中 , 每碗用三合 。”

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