不同移植途径干细胞疗法治疗肝硬化研究案( 二 )
Amer等在一项40人参与的病例对照研究中 , 试验组20人予以BMSC治疗 , 其中10人经脾脏内注射干细胞 , 其余10人则行肝内注射 。结果显示经两种途径治疗后 , 肝硬化患者Alb和终末期肝病模型(MELD)评分得到了明显改善 。作者指出两种途径在疗效上并无差异 , 但经脾脏注射操作更加方便 。
疗效评估指标:对于干细胞治疗肝硬化疗效评估 , 需要多项指标综合判断 , 其中以肝功能和凝血功能相关指标应用最为广泛 。肝功能指标主要包括ALT、AST、TBil、Alb、MELD评分、Child-Pugh评分等 。凝血功能指标主要包括凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原浓度(PC)、凝血酶原时间(PT) 和国际标准化比值( INR) 。
Sama等在BMSC治疗后随访中观察了肝硬化患者Alb、ALT、AST、TBil、PC的变化 , 结果表明在治疗后第12周 , 所有指标均得到明显改善 。
除上述指标外 , 临床上也有学者选择肝纤谱、肝脏体积、脾脏体积、肝脏储备功能、血常规、功能状态评分、疲劳量表、炎症因子等作为评估指标 。
Amer等在研究中向终末期肝病患者输注骨髓来源的肝样细胞 , 治疗后8周随访发现 , 经干细胞治疗的肝病患者MELD评分、Child-Pugh评分、功能状态评分和疲劳量表得到明显改善 。
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【不同移植途径干细胞疗法治疗肝硬化研究案】来源:健康界
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