怎么知道碎石排出来了 吓哭！体外冲击波碎石，结石碎了，肾也碎了！体外结石，这几点你一定要知道( 二 )
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送医院的时候，何女士已经出现了泌尿败血症。这是泌尿外科常见的临床急症，最高死亡率可达40%以上。在危险的情况下，何女士被送往重症监护室。
何主任连夜从杭州赶过来给何女士治病。经诊断，原来是医生在做体外碎石前没有给何女士做常规尿检，导致她除了结石之外不能及时判断自己有尿路感染，导致体外碎石后差点丧命。
因此，“尿路感染患者一定不能马上做体外碎石，必须先控制感染”。
与男性相比，女性结石患者尿路感染较多，在做体外碎石前要更加小心，排除危险因素。
【怎么知道碎石排出来了 吓哭！体外冲击波碎石，结石碎了，肾也碎了！体外结石，这几点你一定要知道】此外，结石患者出现妊娠、未纠正凝血功能障碍、严重肥胖或骨骼畸形影响结石定位、结石附近动脉瘤、结石下方尿路梗阻时，严禁体外碎石。
除了体外碎石还有哪些方法？
在何主任所在的泌尿外科门诊，每天150名患者中约有1/4是泌尿系结石患者。
这些患者中会有人问医生:能做体外碎石吗？不需要手术的那种。
对此，何主任表示，能否做到，取决于医生的专业判断。
首先必须排除患者是否有尿路感染、妊娠等上述体外碎石禁忌症。
其次，一般来说，对于新的、长的泌尿系结石或肾结石，体外碎石效果会更好。
再者，对于较大的结石(2 cm以上)，不适合体外碎石，因为碎石后可能会有“石街”。2 cm以下，无上述禁忌症，可做体外碎石。
但即使结石不大，如果已经卡在输尿管半年以上，相对新鲜的结石也不建议做体外碎石。
除了体外碎石，还有哪些治疗结石的方法？
体外碎石术作为一种无创治疗结石的方法，在应用范围内自然具有良好的疗效。但是如果不能做体外碎石，还有其他安全的方法。
“对于输尿管结石和一些肾结石，可以采用输尿管镜碎石术。虽然是微创治疗，但属于微创手术。优点是将显微镜从尿道和膀胱插入输尿管，医生可以利用人体的自然通道看到结石，并用激光准确打碎。”
何主任说，另外还有输尿管镜、经皮肾镜等技术。一般来说，目前基本没有开放手术，微创。
四
做体外碎石
一定要去正规医院
目前很多医院或诊所都有体外碎石。但体外碎石术并不是一种无副作用的“全方位”治疗方法。对医院资质、科室管理、人员配备、设备、技术操作、患者评价等都有专业规范。
所以何主任提醒，如果要做体外碎石，还是要在正规的综合医院做。
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浙江省人民医院泌尿外科引进的体外冲击波碎石机具有“能量低、频率稳定、对肾脏损伤小”的特点，碎石效果理想。
“一般结石患者可以在医院开设的日间病房进行手术。当天碎石完成后，观察一下，没有任何严重问题就回家。”导演何说。
平时如何预防泌尿系结石？
何主任建议大家平时多喝水。
和结石形成前的晶体一样，大部分不用手术就可以随尿液排出体外。如果是结石患者，一天至少要喝两热水瓶的水。
定期体检也很重要。泌尿系b超可以发现泌尿系结石。
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