截瘫治疗 全面解析截瘫康复治疗措施
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瘫痪是瘫痪的一种。上颈椎横突病变所致的截瘫为高位截瘫,第三胸椎下脊髓损伤所致的截瘫为双下肢截瘫。
脊髓损伤急性期,损伤平面以下肢体的感觉、运动和反射消失,膀胱和肛门括约肌功能丧失,即脊髓休克。现代西医除了急性脊髓损伤的手术治疗外,没有理想的治疗方法。重视截瘫患者的康复训练,可以提高患者的生活质量。
截瘫的常见病因和症状
近年来,脊髓损伤呈快速增长趋势,这是由于建筑业的高度发展和工业事故的增加;二是大量新司机上路,交通事故增多;第三,高水平的竞技运动也会增加脊髓损伤的发生率。脊髓损伤的其他原因包括感染、肿瘤和退行性疾病。脊髓损伤可导致损伤平面以下的运动和感觉完全或不完全消失,同时会出现多种并发症,严重影响患者的自理能力和社会活动能力。
截瘫的常见并发症
1.压疮:易发生于腰骶部、足跟等骨性突起处。压疮感染引起败血症,也是死亡的主要原因之一
2.呼吸道感染:易引起上呼吸道感染和肺炎
3.泌尿系统:泌尿系统感染、泌尿系结石等。
4.心血管系统:直立性低血压和静脉血栓形成
5.骨骼系统:骨质疏松症
截瘫康复治疗的目的
1.防止可能的并发症
【截瘫治疗 全面解析截瘫康复治疗措施】2.防止关节僵硬和韧带挛缩
3.有针对性的肌肉牵引,确保完成自我护理活动
4.自理能力的培养
5.使用替代方法帮助患者实现行走和部分自我护理。
截瘫的早期康复
保持正常姿势,防止压疮。可以使用减压床或气垫。每两小时打滚拍手一次。
加强呼吸训练,预防肺部感染。可采用胸扣法和体位引流法。
关节保护和训练,挛缩预防和残余肌力的维持。
膀胱和直肠训练。留置导尿管时,应定期夹住导尿管,保证膀胱内尿液300-400ml,以促进自主神经收缩功能的恢复。
心理治疗。包括极度抑郁、抑郁、易怒。一定要耐心细致,给出令人鼓舞的答案。
恢复期康复治疗
纵向适应训练:大概一周,适应的长度和损伤程度。
肌肉力量训练和关节拉伸。功能性电刺激可用于肌肉力量训练。拉伸关节和肌肉是康复治疗中的一个重要项目。
坐姿平衡训练:在正确独立坐姿转移的前提下进行轮椅和步行训练。
转移训练:床椅
步态训练和轮椅训练
脊髓损伤程度与功能预后直接相关。康复功能训练就是尽可能恢复剩余功能,尽可能实现自理。此外,还要注意患者的心理健康,建议专业康复医院进行康复训练。它能让患者快乐地面对每一天。目前,康复医院为截瘫康复患者制定了专门的康复治疗方案,从心理开始到锻炼和恢复身体功能,受到患者的好评。
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