治疗抑郁症的十首歌曲 据说这首歌可以治疗抑郁( 二 )
ADEM患者寡克隆带罕见，阳性者往往也非鞘内合成。
CSF感染相关的指标一般是阴性。
鉴别诊断
首先要除外感染。
作者推荐完善以下检查：头、脊髓MRI，CSF，血液检查
其次要与MS鉴别，这关系到患者的预后。
与MS相比，ADEM年轻，全身症状重；
ADEM一般不会出现寡克隆带。
病程超过3个月要考虑ADEM-ON、ADEM-MS及ADEM-NMOSD。
ADEM鉴别诊断小红旗：
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从MRI特点对ADEM进行鉴别：
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治疗与预后
甲强龙冲击：30mg/kg/d5日，改口服1-2mg/kg/d，4-6周减完。
预后良好，大部分患者完全恢复。
用药后数日开始好转，完全恢复需要数周或数月。
死亡率1-3%。
5岁以前患病容易遗留认知功能受损。
Reference
1.J Neurol Sci. 2016 Oct 15;369:294-302.
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