怕冷，源于肝郁！一张方子，疏肝+补阳，开启一条新思路，请欣赏( 二 )
另一方面 ， 肾阳的升发 ， 离不开肾精作为基础 。肾精的充足与否 ， 要看后天水谷精微的运化和输布 ， 是否充分及时 。肝郁日久 ， 木克脾土 ， 损及脾胃 。脾胃不能运化输布水谷精微给肾 ， 这就导致肾精不足 。肾精亏耗 ， 肾阳拿什么升发呀？
所以说 ， 肝郁日久 ， 可以损及肾阳 。
既然如此 ， 要想调整这个患者 ， 思路就很明确了：疏肝解郁 ， 加上温补肾阳 。
我们看当时医家用的什么配伍——
柴胡、枳实、白芍各10克 ， 肉桂6克 ， 制附子10克（先煎） ， 甘草5克 。
这里头的结构 ， 非常简单 。柴胡、芍药、枳实和甘草 。这四味药 ， 凑成四逆散 。四逆散干啥的？疏肝理脾 ， 解郁的 。其中的柴胡 ， 疏肝解郁 。白芍 ， 柔养肝体 。枳实解郁 ， 配合柴胡 ， 升降气机 。甘草调和诸药 ， 益脾和中 。总之 ， 这四味药 ， 就是在帮助我们疏肝解郁 。
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在这个基础上 ， 配合制附子和肉桂 。这两味药 ， 能够温补肾阳 ， 壮命门之火 。
这样一来 ， 患者的肝郁得到了改善 ， 阳气也得到了补充 。她一身的毛病 ， 自然可以消解了 。
其实 ， 这个病案的基本思路十分简单 。它就是因为长期的情志不舒、肝郁气滞 ， 导致阳气受损 ， 形成了所谓“肝郁恶寒” 。这个现象 ， 或者说病因病机 ， 在临床上比较多见 。患者的表现 ， 可能没有上述医案里那么典型 ， 但是也离不开情志不舒、脉象弦细、打不起精神、总叹气 ， 身体恶寒怕冷等特点 。有的人 ， 伴随尿频、消化不良 。有的时候 ， 越是不开心 ， 身体感觉越不好 ， 越是乏力畏寒 ， 哪儿都不想去 ， 对什么都提不起兴趣 。
这个时候怎么办？疏肝解郁 ， 温补阳气 。上文医案里的配伍 ， 算是一种思路的体现 。非专业的朋友 ， 可以在中医师辨证指导下来借鉴 。你自己 ， 在辨证不明的情况下 ， 不要尝试 。专业的读者朋友 ， 我希望您把这番道理深藏在心 。日后 ， 说不定可以帮助更多人 。
当然 ， 我们也得清楚 ， 长期的情志抑郁对身体来说 ， 绝对是很大的打击 。其中最直接的伤害 ， 就是免疫力 。中国有一句话 ， 叫做“郁郁而终” 。啥叫郁郁而终？就是很不开心 ， 到最后愁死了 。为什么会这样？抑郁日久 ， 伤及免疫 ， 损伤阳气 ， 进而影响到一身脏腑气机的正常运转 。这样下去 ， 谁不得病？都得病 。
好了 。这个事儿 ， 我就说这么多 。文老师感谢你的阅读 。
来源：帮你学中医
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