【护理科普】血液透析患者的“控磷”之路
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进入秋冬季节,随着天气的变化 ， 人们的饮食结构也逐渐发生改变 ， 干果、肉类、涮烤类食物的增多对血液透析朋友们来说 ， 无形中增加了很多“诱惑”！
饮食控制不佳最显著的变化就是造成血磷控制异常 。
正常成人血磷浓度相对稳定 ， 在0.81-1.45mm/L之间 。若血磷过高会对肾友们形成危害 ， 如皮肤瘙痒、软组织、关节钙化、骨质脆弱、PTH功能亢进、心血管钙化等 。
【【护理科普】血液透析患者的“控磷”之路】那么 ， 进行血液透析的朋友们该如何控制好血磷呢 ， 记得要做到“三要素”：
★控制高磷食物的摄入
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透析患者需要均衡蛋白和磷的摄入 ， 选择优质蛋白 。每日饮食磷摄入控制在800-1000毫克 。避免摄入过多的含无机磷食物（如食品添加剂和碳酸饮料） ， 要多食豆类、谷类、蔬菜等磷吸收率较低的食物 。少食高磷食物：如坚果类、饮料、乳制品、动物内脏、蛋黄、菌类等 。
★充分透析规律血液透析：结合自身化验情况 ， 以及医生的意见 ， 制定个性化透析方案与形式 ， 确保完成高质量透析效果 。磷控制不佳者可酌情增加透析频率 。
★遵医嘱服用降磷药物遵医嘱使用磷结合剂 。慢病管理是长期的自我督导过程 ， 服药环节需要动态调整药品以及剂量 ， 同时需要较强的依从性 ， 切记不要随意停药、自行增减药量等 。确保服药时机正确 。通过阅读说明书 ， 明确服药时间 ， 避免药品对肠胃的刺激 ， 引发不适 。
总之 ， 记住控磷三要素 ， 调整饮食、合理用药、充分透析 ， 三者缺一不可 。
作者简介：
刘京：北京老年医院血液透析中心护师 。从事血液透析护理工作10年 ， 现担任血管通路质控以及吞咽组质控工作 。
来源：北京老年医院
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