视神经炎 我的眼睛怎么看不见了( 二 )
04
诊断
各类型的视神经炎需要根据发病年龄、发病方式、临床症状体征、病程演变的过程进行临床诊断，临床表现不典型者则酌情结合辅助检查排除其他可能的疾病评估后进行诊断。
以下图标是诊断标准
05
视神经炎的临床分型流程
下表可以整理出来
视神经炎的治疗
对视神经炎应采用病因治疗。应最大程度挽救视觉功能，防止或减轻、延缓进一步发生神经系统的损害。
临床上需要注意的是，视力障碍可能只是全身性疾病的症状之一。如果发现可能与其他科室有关，需要及时咨询多个受试者进行系统治疗。
具体治疗措施为
糖皮质激素
是非感染性视神经炎急性期治疗的首选用药。常用制剂有泼尼松、甲基强的松龙、地塞米松、氢化可的松等。应用时注意药物副作用。
免疫抑制剂主要用于降低视神经炎患者的复发率。服用药物后，可以预防或减少脊髓和脑损伤的发生，从而降低视神经炎发展为MS或NMO的概率。
多发性硬化疾病药物应用
这些药物主要用于治疗多发性硬化引起的视神经炎患者。推荐适应症:典型的MRI脱髓鞘病变患者。常用药物包括:干扰素β、醋酸格拉默、米托蒽醌、那他珠单抗等。
其他治疗
包括血浆置换、静脉注射免疫球蛋白、中药和b族维生素。
写在最后
由于最佳治疗时间的推迟，李大爷右眼失明的治疗效果并不理想。幸运的是，他按照程序接受了各种检查，结果都是阴性。目前，他被诊断为单纯性视神经炎。希望经过激素治疗，李大爷不会再有眼疾复发。
写这个的目的是，希望大家在遇到突发情况时，也可以联系到其他方向，及时就医，保障自己的生命安全，祝大家都有健康的身体。
本文图片来源网络
作者介绍
吴主治医师
解放军第905医院 神经内科
张越主治医师
复旦大学附属华山医院神经内科
简介:张越，男，1981.07出生，1999年考入复旦大学医学院七年制，2006年毕业于复旦大学附属华山医院神经内科硕士，2011年晋升为主治医师，2014年毕业于复旦大学上海医学院神经内科博士。
专业方向：癫痫，神经遗传病及神经内科各类疑难杂症。目前为华山医院神经科主治医师。
_原题是:“为什么我的眼睛看不见？-视神经炎”
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