术后麻醉呕吐怎么缓解 做完手术后为什么会恶心、呕吐 麻醉医生来告诉你答案
说到术后恶心呕吐,很多朋友都有共鸣。无论是剖宫产的半身麻醉还是其他手术的全身麻醉,术后都会出现恶心呕吐的情况。为什么呢?
为什么手术后会觉得恶心呕吐?
很多朋友认为术后恶心呕吐一定是麻醉药物引起的,这并不完全正确。围手术期可能导致恶心呕吐的原因很多,麻醉只是其中一个因素。那么哪些因素可能引起术后恶心呕吐呢?
1.麻醉药物因素:麻醉时使用的药物种类很多,最常见的是阿片类镇痛药。吗啡、舒芬太尼等阿片类药物可直接作用于化学感受器区μ受体,反射兴奋呕吐中枢导致呕吐。
2.特殊体位的影响:为了方便手术,每次手术都有特定的体位,有些体位可能会引起术后恶心呕吐。比如手术时间过长时,最常见的甲状腺手术中的颈部仰卧位会使椎前肌过度拉伸,导致补脑供血不足,最终导致术后恶心呕吐。
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3.手术因素:手术因素包括手术类型和手术时间。腹腔镜手术术后恶心呕吐的概率高于其他类型手术。腹腔镜手术中,由于人工二氧化碳气腹对胃肠道的机械压迫,术中对肠道和肠系膜的刺激会诱发恶心呕吐。同时,人工气腹会导致胃内压升高,导致胃液反流,诱发呕吐。此外,术后残留二氧化碳气体引起的高碳酸血症可刺激胃肠道内的化学感受器,兴奋催吐中枢,引起恶心呕吐。另一方面,手术时间越长,术后恶心呕吐的概率越高。
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4.剖宫产容易恶心呕吐,因为腰麻后,松弛的肌肉压迫下腔静脉,可能导致低血压。当人体处于低血压状态时,身体会重新分配血液,使人体重要器官有足够的血液,而胃肠道等器官则可能出现缺血缺氧,进而出现恶心呕吐。此时,有必要让躺着的女性躺在左侧,以防止低血压的发生。
5.患者因素:如果患者有运动病,术后恶心呕吐的概率会更高。还有肥胖患者,术前非空腹的患者,焦虑紧张的患者术后更容易恶心呕吐。
如何预防术后恶心呕吐?
病人能做的就是在手术前有空腹部。不仅胃满了会呕吐,吸吐也会引起吸入性肺炎甚至窒息。然后保持冷静和放松。紧张和焦虑会增加呕吐的发生率。如果平时肠胃不好,可以提前告诉麻醉师,并在手术前后用药物预防恶心呕吐。
如果你真的想呕吐,你必须侧着头呕吐。如果仰卧位呕吐,可能会引起误吸和窒息。同时,告诉护士或医生采取措施治疗呕吐。
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【术后麻醉呕吐怎么缓解 做完手术后为什么会恶心、呕吐 麻醉医生来告诉你答案】术后恶心呕吐是患者术后最常见的临床表现之一,由患者、手术、麻醉等多种因素引起。目前临床上还不能消除术后恶心呕吐的发生,但通过预防性服用止吐药可以显著降低恶心呕吐的发生率,使患者获得满意的术后体验。所以手术后恶心呕吐不用担心,是可以治疗的。
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