支气管舒张试验 支气管舒张试验怎么做 阳性标准是什么
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【支气管舒张试验 支气管舒张试验怎么做 阳性标准是什么】“怎么做支气管扩张试验？积极的标准是什么？”关于这个问题，有些人可能觉得很简单。事实上并非如此。国内不同的教材和指南不一致，不统一，给临床带来很多困惑。
问题1:支气管扩张试验的阳性标准是什么？
《内科学》第6 ~ 9版采用的标准是吸入支气管扩张剂后，第1秒用力呼气量增加≥ 12%，FEV1绝对值增加≥ 200 mL。
支气管哮喘防治指南:吸入支气管扩张剂后，FEV1升高> 12%，FEV1绝对值升高> 200 mL。
《常规肺功能检查基本指南》:建议以治疗前后FEV1或FVC为支气管扩张试验阳性标准，测得改善量≥ 200 mL，改善率≥ 12%，否则为阴性。
支气管哮喘基础诊疗指南:吸入支气管扩张剂后，FEV1增加> 12%，绝对值增加> 200 mL。
由上可见，支气管扩张试验阳性标准应为≥或>。而且单纯看FEV1或者FVC的变化是不统一的。
问题2:吸入支气管扩张剂后多久重复检查一次？
有的写15分钟，有的写20分钟，有的写15 ~ 30分钟。
问题3:支气管扩张试验应该吸入多少沙丁胺醇？
这个问题好像写的比较统一，从200 μ g到400 μ g不等，是200 ug还是400 ug？为什么写200 ~ 400 μg？因为这是两倍剂量的差别。你想喷200 ug还是400 ug？如果喷200 ug，阴性还需要喷200 ug到400 ug吗？第二次喷要等10分钟以上吗？
讨论:
1.支气管扩张试验阳性标准是什么？
2.吸入支气管扩张剂后多久重复检查一次？
3.支气管扩张试验应该吸入多少沙丁胺醇？
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