什么是心脾积热口疮？为啥用四妙勇安汤治疗？效果如何？解读医案
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笑口常开研习社原创美文第615期
嗜饮醇酒 ， 心脾积热 ， 郁久化火 ， 上炎熏蒸为口疮
由北宋年间太医院编撰的《圣济总录》中收录的记载：“口舌生疮者 ， 心脾经蕴热所致也 。盖 ， 口属脾 ， 舌属心 ， 心者火 ， 脾者土 ， 心火积热 ， 传之脾土 ， 二脏俱蓄热毒 ， 不得发散 ， 攻冲上焦 ， 故令口舌之间生疮肿痛 。”
上面这段话 ， 已经解读了心脾积热口疮的致病机理和原因 。
今天的科普 ， 分享的是一个平时喜欢饮酒 ， 导致心脾积热 ， 心脾所积之热时间久了则可化火 ， 火热循经上炎熏蒸于口舌 ， 从而发为口疮 。
那么为什么心脾积热口疮可以用四妙勇安汤治疗呢？
四妙勇安汤 ， 也是实践几百年的经典方剂 ， 方由金银花、连翘、紫花地丁、黄芩、栀子、玄参、当归、甘草等组成 。其中 ， 金银花、连翘、紫花地丁可以清热解毒 ， 消肿止痛；而黄芩、栀子具有清上焦之热的功效；玄参、当归具有滋阴血而生津的作用；甘草 ， 可以缓和上炎之火 ， 调和诸药 。四妙勇安汤诸药相合 ， 阴血得补 ， 热清毒解 ， 痛止疮愈 。
具体疗效如何？下面详解一则医案 。
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四妙勇安汤治疗心脾积热顽固扣女具体案例解读
小李 ， 35岁 ， 两年来因为生意繁忙 ， 应酬多多 ， 总是频频饮酒、肉食较多 ， 这就让口疮反复发作 ， 以前曾服用过维生素、阿司匹林鞥抗生素治疗 ， 效果一般 。
这次复发在一周前 ， 上下唇和舌尖都有一个形状不规则的淡黄白色溃疡 ， 溃疡周围粘膜红肿 ， 吃饭、喝水时疼痛难忍；同时伴有口干咽燥 ， 心烦 ， 食欲差 ， 舌质暗红 ， 脉偏弦数 。
医生分析其原因是火热炽盛 ， 伤到了阴血 ， 腐蚀血肉而发为口疮 。
治疗方法为清热解毒 ， 滋阴活血；治疗方剂为四妙勇安汤加味 ， 组方（详细组方可关注@中医科院药学博士后私信回复“1116”有惊喜）由金银花、玄参、当归、甘草、黄芩、栀子、连翘、紫花地丁组成 。
【什么是心脾积热口疮？为啥用四妙勇安汤治疗？效果如何？解读医案】后来的情况是 ， 小李服3剂后 ， 上面几处口疮溃疡都消失 ， 而且诸症减轻 。效不更方 ， 医生要求再喝5剂 ， 口疮痊愈 。以后随访无复发 。
你看 ， 这就是中医中药治疗口疮的精妙之处 。
总之 ， 我们的目标是：天下无溃 ， 远离口疮疾苦 。
本文参考文献（图文来源于网络 ， 侵删）：2005年第10期《四川中医》杂志徐玉锦等文章《四妙勇安汤验案四则》 。
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