一场感冒,险些要了宝宝的命!专家:这种病自然死亡率达90%
【一场感冒,险些要了宝宝的命!专家:这种病自然死亡率达90%】一场感冒 , 险些要了先天性气管狭窄患儿豆豆的命!
10月龄的豆豆 , 是个早产儿 , 出生后不久便被诊断患有先天性气管狭窄 。
“当时我们带着孩子跑了两家大医院 , 期间做了内镜下气管扩张术 。”豆豆父母回忆称 , 虽然每次哭闹或活动后 , 仍有气促和喉鸣的表现 , 但术后孩子的症状的确有所缓解 。
当家里人觉得 , 情况会慢慢好起来的时候 , 豆豆突然呼吸急促、口唇发绀、精神变差 , 甚至开始出现呼吸衰竭 。
而诱因正是那场小感冒 。“其实2周前 , 豆豆就开始流鼻涕了 , 我们觉得是普通小感冒 , 没有特别处理 。”豆豆父母悔不当初 。
入住省妇幼儿科重症监护病房 , 给予面罩吸氧后 , 豆豆的血氧高饱和度仅维持在60-65% , 远低于正常值95%以上 。
CT检查显示 , 患儿气管中段明显狭窄 , 狭窄段长达2.4cm , 最窄处内径仅2.2mm , 连一颗绿豆都无法通过 , 呼吸机通气参数极高且不稳定 , 情况危急 。
解决气道狭窄问题已迫在眉睫 , 该院心脏中心孙善权主任立即为孩子安排了手术 。术后次日复查纤维支气管镜提示吻合口通畅 , 镜头亦可轻松通过原先的狭窄段 。
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▲术前气管狭窄 , 中间切开后滑片成形 , 术后气管狭窄解除(图为孙善权主任手绘)
豆豆所患的先天性气管狭窄 , 是一种怎样的病?专家介绍 , 这是一种罕见却严重威胁患儿生命的气道结构阻塞性疾病 , 约占所有喉部及气管支气管狭窄的0.3%-1% 。
“这种病极少单独存在 , 有报道 , 50%气管狭窄患儿还可合并有不同程度的先心病 。先天性气管狭窄自然死亡率高达90% , 多数患儿病情紧急 , 难以有机会来到医院接受治疗 。”专家说 。
目前 , 导致气管狭窄的原因尚不清楚 , 常因咳嗽、气促、气喘而被发现 , 以阵发性或持续性呼吸困难为主要表现 , 安静时减轻 , 哭闹或者感染时加重 , 主要呈吸气性呼吸困难、发绀及明显的三凹征 。
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▲目前宝宝病情稳定 , 已转至普通病房
据了解 , 省妇幼心脏中心目前已完成气道成形手术约145例 , 突破了气管分支狭窄和新生儿气管狭窄的手术禁区 , 是国际上完成气道成形手术例数最多的医院之一 , 也是国内仅有的开展气管分支狭窄、新生儿气管狭窄成形手术且手术例数最多的医院 。手术总死亡率2.4% , 新生儿手术死亡率3.8% , 远低于国内外同类医院 。
来源:南方农村报
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