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第34个世界艾滋病日｜广东计划三年内消除“艾梅乙”母婴传播( 二 )


截至2021年10月底 ， 全省在治艾滋病病人和感染者67000余人 ， 治疗覆盖率、治疗成功率持续增高 ， 2021年1-10月全省治疗成功率升到98.1% ， 居全国先进水平 。
第34个世界艾滋病日｜广东计划三年内消除“艾梅乙”母婴传播
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广州日报12月1日报道
▌回应热点
低年龄感染情况已稳定
近年来 ， 社会公众关注艾滋病感染年轻化状况 ， 在李艳看来 ， 大家可以略放心 ， 低年龄感染情况已稳定 。
李艳介绍 ， 目前全省艾滋病感染还是以青壮年为主 ， 今年1-10月20岁以下新报告感染占比3.5% ， 50岁以上新病例占34.4% ， 其他为青壮年新病例 。
“2015年20岁以下新病例占比3.9% ， 2020年为3.2% ， 今年是3.5% ， 可以看得出来情况是较平稳的” ， 李艳指出 ， 最令人关注的学生病例 ， 今年1-10月 ， 共报告221例 ， 数据也是较稳定的 。
作为防艾专家 ， 李艳更关注的是老年病例这几年在逐步增加 ， 因为这些病例的干预难度更大 。2015年 ， 50岁以上新病例占总量23.0% ， 到今年已经为34.4% 。
从病毒传播途径来分析 ， 目前全省静脉注射吸毒感染得到有效控制 ， 新病例中仅1%是这一传播途径；母婴传播比例更低 ， 仅0.2%；其余为性传播 。在青壮年组 ， 男男同性传播比例较高 ， 同伴教育、社会组织针对性宣教、干预的成效较好；但高年龄组的性传播 ， 通过非婚非商业、商业性传播较多 ， 这个人群干预难度大、安全套使用率较低 ， 需要加强宣传与安全戴套等干预 。
广东曾收治数例艾滋合并新冠病毒感染
全球新冠肺炎疫情仍在持续 ， 艾滋病又是侵袭人体免疫系统的传染病 ， 万一两者合并感染 ， 会不会更要命？
广州医科大学附属市八医院（下简称广州市八医院）累计随访管理抗病毒治疗艾滋病患者2.1万名 ， 目前在治管理1.6万人 ， 也是开展艾滋病人外伤、肿瘤等手术量最大的医院之一 ， 通常年份一年达几百例手术 。疫情期间东风院区仍然提供艾滋病患者门诊、住院及血透服务 。
市八医院感染病中心主任李凌华介绍 ， 全球有专门研究显示 ， HIV感染者合并感染新冠病毒 ， 与HIV阴性者感染新冠病毒 ， 病情进展等并无太大区别 。
事实上 ， 市八医院共收治过3名这样的病人 ， 是输入性病例 ， 其中一个病例情况较严重 ， 控制新冠病毒感染同时HIV感染无大影响 ， 病情也无比一般情况更严重 ， 新冠病毒转阴、出院时长无大区别 。
“如果是HIV感染者 ， 当他本身免疫状况不太好 ， 新冠病毒的清除需要花更长一点时间 ， 这只是理论上说” ， 李凌华认为 ， 在病例相对多的地方发现 ， 其实在艾滋病毒感染者当中 ， 新冠病毒感染的发生率与普通人群的发生率是没有大差别的 。
计划三年内消除艾滋梅毒乙肝母婴传播
从1999年开始 ， 广东开始试点阻断艾滋病母婴传播 ， 2003年全省逐步推广 ， 如今正推进消除艾滋梅毒乙肝三病的母婴传播 。具体情况如何？
省妇幼保健院产科主任温济英介绍 ， 广东大力推进孕产妇艾滋病检测 ， 近五年广东省99%以上的住院分娩孕产妇接受了艾滋病免费筛查项目 ， 通过开展孕产期疾病筛查 ， 为感染孕产妇及所生婴儿提供及时、综合的干预措施 ， 有效阻断艾滋病的母婴传播 。
2017年 ， 广东启动消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播试点工作 ， 2021年全省全面推进消除母婴传播工作 。项目实施以来 ， 广东艾滋病母婴传播率从6.84%降至1.87% ， 近5年全省避免了527例儿童因母婴传播感染艾滋病 ， 最大程度减少儿童感染艾滋病 ， 改善儿童生活质量 。

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