小腿突然疼得不能行走,皮肤发紫坏死,医生用2mm小孔保住患者一条腿
49岁的黄先生(化名)看上去是个“健康”的中年人 , 平时身体也不错 , 虽然有抽烟的习惯 , 但是黄先生也没觉得有太大的问题 , 毕竟这么多年都抽过来了 。谁也没有料到 , 健康隐患就此埋下了 。
突然小腿疼得不行 路都走不了
其实 , 黄先生一直没有注意身体给他发出的信号 。两年前 , 出现右小腿行走约500米后出现酸胀不适 , 不过休息10分钟后就好转 , 也没引起重视 , 黄先生觉得 , 那是劳累引起的 。
一个月前 , 身体再次给黄先生发出了红色警报 , 这一次 , 非常危险 。那天 , 黄先生开始走路 , 大约走了100米后小腿就疼痛不适难以行走 , 同时还伴有足部发凉苍白 , 感觉发麻 , 之后右脚大、小拇趾末端还出现皮肤发紫坏死 , 严重影响日常生活 。黄先生又难受又紧张 , 于是来到浙江医院三墩院区就诊 。
浙江医院血管外科主任叶金明主任医师仔细查看了黄先生的情况 , 那时候患者右小腿处于严重缺血状态 , 皮肤已经出现坏死 。同时下肢动脉CTA检查见股腘动脉长段闭塞约15cm 。如果不及时救治 , 病情再次进展恶化 , 可能需要截肢 , 当务之急必须尽快开通动脉 , 恢复血供 。黄先生没料到自己的状况这么严重 , 一下子就懵了 , 希望医生尽快给他进行手术 。
2mm小孔 , 保住了一条腿
叶金明表示 , 结合患者病史及吸烟史且血同型半胱氨酸偏高 , 考虑患者在动脉硬化基础上合并局部血栓形成 , 且血栓以陈旧为主 , 此类病变 , 开放手术创伤大效果不尽如意 , 腔内溶栓治疗血栓难以完全融化 , 遂决定以Rotarex S机械血栓切除系统(可吸除管腔内的新鲜和陈旧性血栓 , 较导管溶栓更便捷、安全和有效)予以碎栓吸栓 。
术后黄先生右足皮肤温度当即恢复 , 第二天就能下地走路 , 他感觉右腿非常轻松 , 高兴地说:“没想到只需一个2mm的小孔 , 就解决了我两年的困扰 , 而且还保住了我的一条腿 。”叶金明则千叮咛万嘱咐:“以后别再大意了 , 注意严格戒烟 , 平时多清淡饮食 , 多吃蔬菜 , 降低血同型半胱氨酸 。”
叶金明指出 , 随着社会的发展 , 生活水平的不断提高 , 血管问题越来越多 , 下肢动脉硬化闭塞疾病就是其中一种 , 该病初起下肢怕冷怕凉 , 随着缺血加剧 , 逐渐影响走路 , 日常生活不便 , 后期下肢疼痛难忍 , 给患者及家庭带来很大负担 , 此类疾病绝大多数伴有血栓形成 , Rotarex S机械血栓切除系统可以较好的清除动脉病变中的血栓 , 暴露血管真实管腔 , 减少管腔再次闭塞概率 , 减少球囊支架使用 , 甚至不需要支架植入 。同时Rotarex S机械血栓切除系统也可以用于动脉支架后再闭塞 , 去除支架内血栓 , 恢复本来管腔 。
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术前
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术中单纯球囊扩张
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单纯球扩后效果欠佳
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第一次吸栓后
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