湿退，人睡！一张方子，治湿热型失眠、神经官能症，请欣赏( 二 )
好了 ， 现在已经十分明确了——患者肝郁气滞 ， 脾土受克 ， 导致湿热内生 ， 阻滞气机运行 。当湿热之邪影响了阴阳二气在体内的转化 ， 患者就会睡眠 。当湿热之邪让肝不藏魂 ， 心不藏神 ， 脾不藏意 ， 胆失宁谧 ， 患者神志就会失常 ， 出现睡眠障碍和哭闹不休、胡言乱语 。
这个时候怎么办？肯定是要清化湿热 ， 对不对？这是体内气机运行路上的拦路虎、障碍物 ， 我们有必要去给它清除掉 。
来 ， 看看当时医家用到方子 。它是三仁汤的化裁——
杏仁15克 ， 草蔻10克 ， 薏苡仁30克 ， 藿香10克 ， 佩兰10克 ， 半夏15克 ， 厚朴15克 ， 石菖蒲10克 ， 郁金10克 ， 苏叶、苏梗各10克 ， 滑石20克 ， 通草10克 ， 焦三仙各10克 。
这里头 ， 杏仁开肺气而利水湿 ， 薏苡仁健脾利湿 ， 滑石和通草利水 ， 令湿热之邪随小便而去 。草蔻、藿香、佩兰、石菖蒲入中焦 ， 燥湿化湿 。郁金、苏叶和苏梗 ， 用于调畅气机 ， 行气消胀 。焦三仙 ， 用于化食积 ， 增进食欲 。
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这就是基本的用药思路 。等患者湿热之邪被化散了 ， 一身气机恢复正常 ， 他的睡眠 ， 也就跟着恢复正常了 。湿退 ， 人睡 ， 其实就是这个道理 。
其实 ， 这个医案里的患者 ， 属于一个重度的神经官能症 。看上去 ， 比较离奇 。
而实际上 ， 和此人类似 ， 也是因为湿热阻滞气机而形成失眠、烦闷、心慌、多疑等问题的人 ， 数不胜数 。文老师从前在后台浏览留言的时候 ， 就看到过很多这样的现象 。当时我曾经就说过 ， 考虑三仁汤化裁 。今天在这里 ， 我让大家感受到这个思路了 。
如何辨证湿热？主要就是看舌脉 。如果脉象濡滑而数 ， 或者舌苔黄腻而厚 ， 抑或舌苔白腻而厚 ， 整个人存在食欲不着、恶心欲呕、大便不规律 ， 心中烦乱等现象 ， 就要考虑是不是湿热所致了 。有了这样的情况 ， 非专业读者 ， 应该积极去看中医 。中医在调制这方面问题的时候 ， 还是很有办法的 。上文所述的三仁汤 ， 仅仅是手段之一 。大家可以在专业人士的辨证指导下来加减、借鉴 。
好了 。这个事儿 ， 我就给你说这么多吧 。文老师感谢你的阅读 。
来源：精诚名医汇
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