被海鲜扎伤为什么伤害这么大?

近日 , 广东一老人洗虾手指遭刺被迫截肢保命的新闻引起了大家的关注 。
我经历过一例相似病人的救治 , 病人在台州 , 农田里干活的时候被机械车辆划伤 , 最后感染了一种创伤弧菌 -- 嗜水气假单胞菌 。我从上海赶过去的时候 , 已经是第4天了 , 我到了以后赶紧给他做了大面积清创术 , 但是依然回天乏力 , 第二天就去世了 。我后来把经验总结了一下 , 发表了一篇病例报道 。
【被海鲜扎伤为什么伤害这么大?】被海鲜扎伤为什么伤害这么大?
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我想说的是 , 这种细菌之所以厉害的原因有两点:一是这种细菌在陆地上不常见。人类进化的过程中 , 接触的少 。我们的免疫系统 ,对他很陌生 , 不能引起足够的免疫应答, 也就是说 , 免疫系统不够重视 , 麻痹大意 。二是这种致伤方式很容易造成感染 。
因为一般来说 , 这种感染都是发生在洗海鲜的时候被刺伤 。刺伤的致伤方式是很容易感染的 ,因为开口小 , 里面的创面要比看上去大很多 。最要命的是:开口的小洞很容易就会被渗出风干的血液封死 , 造成了里面的细菌可以猥琐发育 。正常情况下 , 我们受伤以后 , 伤口会大量渗出体液 , 就是为了起到一个冲洗伤口细菌的作用 。但是刺伤这种方式 , 会导致这种保护机制的失效 。所以钉子扎伤有时候也会造成严重的感染 。这种致伤方式要特别注意 。
还有一点 , 就是现在的人普遍高寿 ,高龄老人有时候会有一些基础疾病 , 比如糖尿病、免疫系统疾病等等 ,这类人群就更加容易因为一个小的伤口而引起感染 。
那么 , 一旦发生了这种意外 , 我们该如何应对呢?
首先要足够重视 , 特别是高龄、免疫力低下或者是长期营养不良的 。比如我去台州会诊的病人就是一位农民 , 可能有些觉得农民一般身体都很好 , 其实有些农民伯伯省吃俭用 , 只吃自己田里种的几种作物, 时间久了 , 营养会不均衡 , 免疫力 会有缺陷 。
然后要注意观察伤口的情况 , 如果刺得比较深 , 刺入物的横截面 比较大 , 就类似匕首这样扁扁的刺入 。受伤以后又肿得非常厉害 , 而且越来越严重 , 就要赶紧去医院了 。医生会使用抗生素 治疗 , 局部仔细消毒冲洗 , 然后必要时切开引流 , 并且放置引流条 。
引流条的作用是帮助渗出液体及时引流出来 , 避免细菌不断繁殖 。其实有时候伤口感染与否 , 就是那么一线之隔 , 早几个小时干预 , 也许就能保住一条命 , 晚几个小时 , 就来不及了 。希望这篇短文能够帮助避免一些悲剧的发生 , 挽救更多的伤者 。
来源:健康界

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