脑转移瘤≠不治之症?别慌,有2种治疗手段可选择,要谨记
癌肿瘤从原发部位经过血液或淋巴液等途径转移到身体其他部位 , 这就是所谓的癌转移 , 常常转移到大脑、肺部、骨骼和肝脏等 。大部分癌症易出现脑转移 , 使得脑转移瘤跃居颅内恶性肿瘤第1位 。几乎所有的人都认为 , 发生脑转移瘤意味着失去治疗机会 , 其实不然 , 只要掌握科学规范的治疗手段 , 同样也能延长患者生存期 , 改善生活质量 。
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哪些癌症容易出现脑转移?
除了肺癌、黑色素瘤以及乳腺癌和胃癌、肠癌和肾癌易出现脑转移外 , 甲状腺癌和卵巢癌以及宫颈癌也易发生脑转移 , 还有肝癌和膀胱癌以及前列腺癌等发生脑转移的风险也非常高 。脑转移瘤发展速度极快 , 死亡率又高 , 生存期不足两个月 。做影像学检查时可呈现单发或多发性 , 囊性或实性病灶 , 肿瘤周围水肿比较显著 。
其早期症状是头痛头晕 , 随着病情进一步恶化 , 头痛症状进一步加剧 , 同时出现颅内高压症状如喷射样呕吐和恶心;也有些患者可出现肿瘤刺激症状如癫痫样发作;肿瘤压迫或侵犯脑功能区时 , 易引起肢体麻木和无力 , 甚至导致偏瘫 , 说话功能受到障碍 , 反应变得迟钝和神情淡漠等 , 严重时可发生意识障碍 。
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脑转移瘤该如何治疗?
1、放疗
因为药物难以经过血脑屏障作用于脑转移瘤 , 所以化疗对脑转移瘤几乎没有任何效果 。放射治疗是不错的选择如脑立体定向放疗和全脑放射治疗 , 不过放疗不能获得病理组织 , 起效时间又比较长 , 有些肿瘤对放疗并不是很敏感 , 严重时可出现放射性脑损伤 。
2、手术
手术是治疗脑转移瘤的首选 , 能完整把肿瘤切除 , 去除压迫 , 缓解颅内高压症状 , 延长患者生存期;通过手术治疗也能减轻神经功能损害 , 为下一步治疗争取时间;通过手术也能获得脑转移瘤组织标本 , 利于明确诊断病理类型 。
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大部分脑转移瘤可通过手术来延长生存期 , 颅内单一和非功能区的转移瘤首选手术处理;多发或复发的脑转移瘤患者 , 同样也能通过手术切除来获益;不明确原发灶 , 需通过手术切除或活检来明确病理诊断;原发灶提示没有适合治疗的靶向药物 , 需通过手术的方式来获得脑转移瘤标本 , 然后进行分子检测 , 寻找适合的靶向药物;放疗或化疗治疗不理想时 , 还需及早手术治疗 。
温馨提示
若想要知道脑肿瘤是原发性的还是转移性的 , 还需手术切除或做脑活检 , 这是诊断脑肿瘤的金标准 。同时还需结合肿瘤学病史、全身PET-CT检查、头颅磁共振检查以及抽血化验肿瘤指标升高来综合评估 。脑转移瘤患者通过外科手术能提高生存质量 , 改善预后 , 所以肿瘤出现脑转移后不能过度悲观和焦虑 , 也不能自暴自弃 , 可通过外科手术和其他治疗手段来延长患者生存期 。
【脑转移瘤≠不治之症?别慌,有2种治疗手段可选择,要谨记】(家庭医生名医在线)
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