十年前的“感冒”，竟能诱发心脏病？妙龄女子中招了
小时候怕成绩单 ， 长大后怕体检单 。
日前 ， 27岁的文女士收到一份不容乐观的体检单——二尖瓣膜严重狭窄且关闭不全 ， 系一种较常见的风湿性心脏病 。
疾病治疗与生育力保存 ， 让未婚未育的她陷入两难境地 。“当地医生说这个病能治 ， 但是常规的瓣膜置换手术 ， 术后需要长期服用抗凝药 ， 可能会影响生育 。”
幸运的是 ， 转诊至暨南大学附属第一医院（下称“暨大附一院”）的文女士找到了“双全法” 。
因祸得福
一次性解决两大问题
“可以考虑使用瓣膜成形修复的手术方法 ， 在胸腔镜下完成微创手术 ， 只需在右胸开3个几厘米的刀口 ， 痛苦小、恢复快 ， 也可满足美观的要求 。”暨大附一院副院长、心脏血管微创外科专家张晓慎如是说 。
然而在进一步检查中 ， 医生发现了文女士右肺有肿物 ， 是肺癌！
经多学科会诊 ， 专家团队制订了手术方案——心脏血管外科先行体外循环下微创二尖瓣瓣膜修复术 ， 随后胸外科用同一切口切除右肺结节 ， 根治肺癌 。
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两个手术同期进行 ， 历时约4小时 ， 出血仅50ml 。手术次日 ， 文女士即可转回普通病房 ， 下地走路 ， 术后一周就出院了 。张晓慎表示 ， “接下来只需吃三个月抗凝药 ， 每年复查一次心脏超声检查即可 ， 日常生活与健康人无异 。”
风湿性心脏病起病隐匿
诱因是十年前的“感冒”
【十年前的“感冒”，竟能诱发心脏病？妙龄女子中招了】询问病史时 ， 专家得知文女士约十年前发生过几次持续时间较长的“感冒” ， 自行服用感冒药后逐渐恢复如常 ， 因此并未到医院接受正规治疗 。
“大多患者年轻时感染链球菌 ， 其症状类似感冒、且病程较长 ， 且往往到中老年才表现出其他明显症状 ， 大多患者发现时 ， 其瓣膜病变已处于中晚期 。”张晓慎进一步分析 ， 十年前文女士的那几场“感冒” ， 或正是感染了A组乙型溶血性链球菌 ， 一种可诱发心脏瓣膜风湿性改变的细菌 ， 如及时采取正规抗感染治疗是可以避免的 。
据悉 ， 近年来 ， 风湿热导致的风湿性心脏病发病率有所下降 。大部分患者在青年时期埋下了病根 ， 数十年后因胸闷、喘气、不能平躺等严重心衰症状就诊 ， 这时往往要接受外科手术治疗 ， 术后需要长期服药 ， 生活质量大打折扣 。
来源：南方农村报
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