狐大医 | 小肠被切1米多！三十年腹痛居然是这个原因( 二 )
克罗恩病可以累及消化道的任何部位 ， 从口腔到肛门 ， 而且该病症在消化道的表现形式可以是狭窄的形式（那患者就比较容易出现腹痛甚至梗阻） ， 也可以是穿透的形式（比如出现肠穿孔或各种瘘管） 。如果累及结肠 ， 大部分患者会有腹泻甚至血便的情况 ， 相对容易引起患者注意 ， 但是如果仅累及小肠 ， 则症状经常会非常隐匿 。
临床上隐匿的小肠克罗恩病非常多见 ， 主要特点是患者感觉无明显不适（比如仅偶感隐痛 ， 可自行缓解） ， 甚至完全没有任何症状 ， 但是在某个时刻突然发病（比如突然出现肠穿孔、肠梗阻） 。
哪些情况需要怀疑自己有患克罗恩病？
哪些情况需要怀疑自己有患克罗恩病的可能：
1.有不明原因慢性腹痛 ， 尤其伴贫血、血小板增加；
2、有肛瘘、肛周脓肿、肛裂；
3、有克罗恩病家族病史；
4、不明原因发热、体重下降 ， 儿童和青少年发育延缓等 。
由于普通人群中慢性腹痛腹泻的患者大多为功能性肠病 ， 克罗恩病相对少见 ， 而且克罗恩病的诊断较为复杂 ， 建议先做一个粪钙卫蛋白来做筛选 ， 如粪钙卫蛋白增加 ， 则需进一步做肠道相关的检查 。
克罗恩病 ， 如何治疗？
对于克罗恩病这种终身性的疾病 ， 需要根据患者的病变范围、严重程度、经济情况等来制定长期、个体化的治疗规划 。
目前克罗恩病的治疗方式有手术、药物等 ， 手术限于有肠梗阻、肠穿孔、肠瘘等症状的患者 ， 以及少数有癌变的患者 ， 大多数患者采用的是药物治疗 。
“在临床上 ， 我们非常强调对克罗恩病的早诊早治 ， 以提高患者的治疗效果 。”陈焰医生说道 。
奇怪的“肚子痛”的患者 ， 尤其是年轻人 ， 真的需要考虑是不是存在小肠疾病比如因小肠克罗恩病所致的疼痛 。并且 ， 要特别留神是否有慢性炎症指标增高这些蛛丝马迹 ， 必要时应进行进一步检查以明确诊断 ， 排除克罗恩病的可能性 。
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来源：搜狐健康
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