肝病新药 最新 五年来首个乙肝新药上市 中国患者又一福音

10月28日,Gilead Science公司宣布,一个月前在中国获批的慢乙肝药物Veritas正式在中国上市。这也是近五年来国内唯一获批的乙肝新药。

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新华网、人民日报、北京日报等各大媒体纷纷报道此事。为什么乙肝新药上市对普通大众如此重要?
我国早在1992年就进行了第二次肝炎流行病学调查,结果显示当时乙肝病毒携带率为9.75%,约有1.2亿人携带乙肝病毒。根据2018年《柳叶刀》发表的数据,目前中国有8600万乙肝病毒感染者。“我们必须知道,全球有2.57亿人感染慢性乙肝病毒,中国8600万人占全球感染者的三分之一。”
无论从其对全社会影响的广度还是深度来看,乙肝都是我国的第一大疾病。
我们今天面临的只是这种病毒传播史上最微妙的过渡期——可以预防和检测,但仍然无法治愈。
乙肝新药TAF能给我们带来什么影响?
虽然包括TAF在内的现有治疗乙肝的药物不能完全治愈乙肝,但需要持续使用。但是,TAF治疗乙肝的药物相比以往有明显的优势,TAF对肝功能的损害较小,这意味着它降低了不良反应的发生率。
在国际乙肝指南推荐的一线药物中,恩替卡韦、TDF和TAF均有较好的抗病毒效果,但恩替卡韦存在耐药性变异,TDF对肾脏和骨骼有损害,只有TAF在三个因素上表现完美。

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强大:TAF的血浆稳定性更好,只需要TDF药物浓度的十分之一就能达到同样的抗病毒效果。
低耐药:目前数据显示,TAF耐药变异率为零。
安全性和持久性:根据三期临床试验结果,TAF对肾功能和骨密度影响不大,安全性较好。对人体肾功能和骨病患者影响较小
那么新上市的TAF的价格是多少呢?
根据美国药品价格对比网站查询,一瓶在美国上市的30片TAF的价格约为1100美元,这意味着患者每月的平均药费将超过7000元。这是很多人力所不及的。中国的价格不会那么高,但也不会很低。
虽然TAF的具体价格要到明年1月才能确定,但TAF上市对同类药品价格的影响已经有所体现。在12月6日的城市“4+7”药品集中采购中,通过价格谈判,恩替卡韦和TDF的价格分别降至0.62元/片和0.59元/片,每个月的抗病毒价格约为18元。
我国规定药品“零差价”,就是说医院买药品多少钱,也就是卖给你多少钱。相比之前1000多元的天价,可以说白菜的价格有所下降,这也是TAF上市对于广大乙肝患者重要性的原因之一。
对于乙肝,这些是我们必须知道的事情!

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1.我国大部分乙肝感染来自母婴垂直传播,即乙肝母亲所生婴儿90%以上也是乙肝患者,占比很大。
2.血液传播:如果破皮接触到乙肝病毒,就有可能被感染。纹身、纹眉等破皮项目可能会增加感染风险。建议家庭成员的洗漱用品独立分开,男性剃须刀一定要放好。
3.体液传播:性传播是主要途径,建议采取必要的防护措施,如正确使用避孕套。
目前预防乙肝最好的办法就是接种乙肝疫苗!
我国新生儿乙肝疫苗接种一直是强制接种的一种,通常采用“0、1、6”三次注射的方法,第一次注射后一个月注射第二次,半年后注射第三次。
需要特别提醒的是,很多人认为打三针就万事大吉了,但能否产生足够的抗体才是关键。建议所有患者在最后一次注射后一个月做一些检测,以确定乙肝表面抗体的量是否达到100以上。如果没有,还需要补种。

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