哈尔滨儿童医院专家“网上门诊”：如何监测患儿哮喘控制是否良好？
呼吸系统常见疾病有：上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘等 。常见症状有：发热、咽部疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、喘息、声音嘶哑、胸闷等 。在“网上门诊”中 ， 有部分是需要在呼吸内科门诊定期复诊的“老患者”——支气管哮喘儿童 ， 支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病 ， 许多危险因素可引起哮喘急性加重 ， 被称为“触发因素” ， 比如：病毒感染、药物、变应原刺激、环境污染等等 。哮喘发作不仅影响孩子的学习和生活 ， 又可以导致孩子的智力、记忆力以及执行功能等方面的下降 ， 同时也给家庭带来经济压力 。
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呼吸内一科主任张艳秋表示 ， 呼吸内科“网上门诊”哮喘患儿的家长比较关心的几个问题：
家长咨询：如何在疫情期间避免哮喘发作？
专家解答：应避免接触过敏原；积极治疗和清除感染灶；去除各种诱发因素；长期正确使用控制药物治疗是预防复发的关键 。
家长咨询：如何监测患儿哮喘控制的是否良好？
专家解答：家长要学会给哮喘患儿在家中进行定期哮喘控制测试 ， 可以通过两个问卷进行简单评估：1)哮喘控制测试(C-ACT)问卷 ， 共有7个问题 ， 问卷满分为27分 。C-ACT评分≤20分提示哮喘未控制；21、22分为部分控制；≥23分为控制；如得分小于22分 ， 建议尽快咨询医师 。2)TRACK问卷：满分为100分 ， 若得分为80分以下 ， 可能存在控制不佳 ， 需尽快咨询医生 。
家长咨询：在家中给患儿雾化吸入应注意哪些？
专家解答：哮喘急性发作时如不能及时就诊 ， 家中有雾化器的尽快给予患儿做雾化吸入 ， 雾化吸入应注意以下事项 ， 1)采取正确的体位 ， 应采取坐位或半坐位 。2)合理调节雾量应从小雾量开始 ， 逐渐增加雾化量 。3)合理安排雾化时间 ， 每日2～3次 ， 每次间隔4h以上 。如雾化吸入不能缓解喘息发作 ， 需尽快就医 。
【哈尔滨儿童医院专家“网上门诊”：如何监测患儿哮喘控制是否良好？】家长咨询：有哪些先兆症状出现患儿需要及时就医？
专家解答：如果患儿出现黏膜过敏现象 ， 如鼻、眼睑痒、打喷嚏、流涕、干咳 ， 呼吸加快、气短 ， 年龄大一点患儿自觉胸部有紧缩感、胸闷、咽喉发痒 ， 一旦出现以上所示先兆 ， 请及时就近就医 。要尽量避免接触过敏原等诱发因素 ， 注意心理护理 。按医嘱规范用药 ， 掌握正确用药方法 。如有急性发作 ， 请及时就医 。
在“网上门诊”咨询中 ， 还有一部分家长对患儿突然出现的急性症状如发热、咽部疼痛、喉中痰鸣及一些慢性症状如反复咳嗽、迁延不愈等情况进行问诊 ， 医生们都耐心、及时地解答了家长们的问题 。
来源：东北网
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