再不了解心脏,你就out了
冠心病患者接受了支架植入术或搭桥术后 , 不再心绞痛了 , 不再胸闷、憋气了 , 就能高枕无忧了?这种想法是不对的!因为 , 不管哪种治疗方法 , 只是让血管“临时畅通” , 并没有从根本上解除造成血管“拥堵”的危险因素 。
冠心病常见的危险因素有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、运动不足、饮食不健康等 , 如果这些危险因素一直存在 , 已经通畅的血管或其他正常的血管都可能还会再次出现狭窄 , 甚至阻塞、突发急性缺血事件 。
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2018年中国心血管病报告指出 , 根据中国冠心病政策模型预测 , 2010-2030年中国35-84岁人群心血管疾病(心绞痛、心肌梗死、冠心病猝死和卒中)的数量增长将大于50% 。多方数据均表明 , 中国心血管疾病现在及未来的形势十分严峻 。
全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)研究表明 , 即使经过手术治疗和药物治疗 , 急性心梗患者出院后6个月内死亡、卒中和再住院率仍高达25% , 4年累计病死率高达22.6% , 而且死亡患者中50%死于再发心肌梗死 。
面临如此严峻的心血管疾病增长趋势及不良预后 , 心脏康复这门学科应运而生 。
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大量国内外研究显示 , 心脏康复可以使总死亡率下降20% , 心脏相关死亡率下降26% , 非致死性心肌梗死发生率降低21% 。术后恢复期的心脏康复可以使发病3年后的死亡率减少45%~83% 。
我国对心脏病支架、搭桥患者的术后生活管理“放任自流” , 导致大量心脏病患者需要“返修” 。患者出院后“没人管” , 导致反复住院 , 再介入、再支架、再搭桥 , 一些患者“二进宫”甚至“三进宫” 。
这不仅造成医疗资源被大量浪费 , 更给患者带来身心上的折磨 , 甚至付出生命的代价 。要避免这个问题 , 心脏康复治疗是多个措施中的一个重要方面 , 也越来越受到更多的关注 。
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心脏康复是一门融合生物医学、运动医学、营养医学、心身医学和行为医学的专业防治体系 , 是指以医学整体评估为基础 , 将心血管病预防管理措施系统化、结构化、数字化和个体化 , 通过五大核心处方“药物处方、运动处方、营养处方、心理处方(含睡眠管理)和戒烟限酒处方”的综合模型干预危险因素 , 为心血管疾病患者在急性期、恢复期、维持期以及整个生命过程中提供的生理、心理和社会的全面和全程管理服务和关爱 。是以患者为中心 , 由包括医生、护士、康复治疗师、营养师、药师、心理治疗师等多方医疗人员参与 , 为患者制订个性化的康复方案并实施治疗的一套综合治疗方案 。
心脏康复可以帮助患者的心脏真正恢复到良好的状态 , 不仅能够帮助患者更好的回归家庭 , 更重要的是能够使这些患者重新回归社会、回归工作 , 实现真正意义上的身心康复 。
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【再不了解心脏,你就out了】来源:中国医学论坛报
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