健康时报
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受访专家:
徐,主任医师,中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科教授
江泽飞,解放军总医院第五医学中心乳腺肿瘤科主任、教授
“截至3月中旬,我国乳腺癌手术已恢复到70%,当地医院已基本恢复正常。3月下旬,全国乳腺癌手术量恢复到90%,在当地医院的手术量增加到平时的1.3倍。”中国医学科学院肿瘤医院许教授用一组数据解释,随着疫情的逐步好转,全国各地的肿瘤医院和门诊都在恢复接诊,延误的乳腺癌患者应做好个人防护,有条件的话尽快去手术医院复诊。
在罗氏制药中国支持的“医路一心,携手为爱”全国肿瘤防治宣传周乳腺癌诊疗科普公益行动上,大家的关注点都集中在后疫情时期,乳腺癌患者的诊疗和管理上。尤其是得到规范化且合适的个体化诊疗决策,帮助患者做好病程治疗管理,早日回归正常生活,让乳腺癌真正变为“慢性病”是医患共同的目标。
诊断和治疗:
将人工智能系统引入决策
一场疫情打乱了医患双方的诊疗节奏!
作为女性死亡率第一的乳腺癌,迟迟得不到治疗,让不少患者陷入恐慌情绪中。解放军总医院第五医学中心江泽飞教授说,这段时间科室的电话声就没有断过,同事接了上千个问询电话,在这个特殊时期只有医生的专业知识才能给患者安心。为此,ALL FOR HER·乳腺名医诊疗室公益项目启动,通过网络直播平台、手机微信为全国数十万患者在线答疑、提供用药指导和心理疏导。
【江泽飞 一场疫情或将改变乳腺癌患者的诊疗方式 专家说“管到位”才能“活得好”】“在解决患者咨询的同时,我们还总结了疫情期间被问得最多的10个热点问题,比如是否疑似恶性?穿刺诊断后哪些手术安全,哪些手术应尽量避免?手术后每三个月复查一次可以适当延期吗?如果术后6个月想做放疗,可以选择一种方案吗?以及内分泌患者的长处方治疗。”蒋教授表示,这些特殊时期的诊疗经验将与2020年修订后的《中国临床肿瘤学会乳腺癌诊疗指南》相结合,为基层医生提供更加实用、规范的诊疗方案指导和专家意见,最大限度降低疫情对治疗的影响。
另外,疫情对诊疗模式的改变,也让医生和患者都在慢慢认识到人工智能,可以实现三甲医院与基层医院之间的双向转诊、远程会诊、诊疗指导等便捷的诊疗服务。
“我们目前正在将人工智能系统引入肿瘤决策。患者和医生不必面对面进行医疗。比如使用辅助系统检索患者既往用药和治疗措施,同时对比目前疾病进展,建议更适合。医疗计划。”蒋教授解释说,这意味着无论城市患者处于什么水平,他们都有可能获得规范且最合适的个体化诊疗决策,从而更好地帮助患者管理治疗过程,使乳腺癌真正成为“慢性病”。
管理:
全方位、全周期模式向慢性病靠拢
让乳腺癌癌成为“慢性病”,徐兵河教授认为要纠正大家一个认知,就是不仅要关注治疗,还要像其他慢病一样用大健康理念进行健康管理。
那么,如何管理乳腺癌呢?
徐兵河教授提出了全方位、全周期的“双全”理念,简单说就是患者在不同的病情阶段,其治疗需要不同的医生来参与“全方位、全周期”的跨学科管理,早期管理模式最终的目的是提高治愈率;晚期管理目的是延长患者的生存期,尤其是中晚期乳腺癌诊疗正逐渐向慢病管理靠拢。
乳腺癌确诊后,需接受多学科诊疗模式,并经肿瘤科、外科、放疗科、影像诊断科、病理科等科室检查。应共同提出合理的处理建议。
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