战胜糖肾有我护航
患者邹某 , 女性 , 既往高血压、2型糖尿病病史 , 来院时周身重度浮肿 , 下肢、腹部、腰背部、乳腺、会阴皮肤均浮肿 , 触之坚硬 , 按之凹陷不起 , 无法自主行动 , 不能平卧 , 45度卧位即觉胸闷憋气 , 会阴浮肿 , 导致小便排出不畅 , 打针抽血都需要局部皮肤深度按压后才可以找到血管 。考虑患者为多年糖尿病 , 血糖控制不佳 , 平日血糖多在20mmol/l左右 , 长期高糖状态引起肾脏损害 , 导致糖尿病肾病 , 入院后给予大剂量利尿剂以利尿消肿、降压降糖等处理 , 配合饮食调整、中药外用、内服、热敏灸、耳穴压豆、穴位贴敷等方式 , 入院第二天患者下肢浮肿即明显改善 , 告知患者控制饮水 , 配合中医药治疗 , 住院4天 , 患者可平卧 , 10天可下床活动 , 无胸闷憋气症状 , 浮肿明显消退 , 腹围由来院时的115cm减少为101cm 。
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糖尿病肾病在目前慢性肾脏病的病因中居于首位 , 导致病人增多的原因主要为糖尿病患者血糖控制不佳 , 依从性差 , 筛查不及时 , 导致较早出现肾脏损害 , 大部分患者出现不同程度的浮肿 , 但因为不重视 , 往往导致病情延误 , 进入尿毒症期 , 不得不较早进行透析治疗 , 导致生活质量明显下降 , 生存时间缩短 。
针对糖尿病肾病的患者 , 我院肾病一科专门针对糖尿病肾病进行早期筛查、饮食及用药指导 , 及早进行预防及治疗 , 延缓糖尿病肾病患者肾功能损伤和进入尿毒症期的时间 。
郁丽丹 , 肾病一科副主任 , 2005年毕业于滨州医学院临床医学专业 , 后于山东中医药大学西学中研究生班毕业 , 目前主要致力于糖尿病肾病的临床研究及患者教育 , 通过中西医结合治疗 , 对于糖尿病肾病患者通过早期教育、早期监测、规范治疗等方式 , 延缓糖尿病肾病患者病情进展 , 改善患者生活质量 。
张萌达 文/图
【战胜糖肾有我护航】来源:威海晚报
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