不幸罹患罕见表皮坏死松解症，武汉大学人民医院皮肤科巧用生物制剂疗法治愈( 二 )
使用生物制剂治疗TEN属于超适应症 ， 在征得患者和家属知情同意后 ， 12月9日下午 ， 宗先生接受了注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白（益赛普）皮下注射治疗 。次日 ， 宗先生皮肤破溃面明显干燥 ， 病情得到迅速控制 。12月13日再次皮下注射后 ， 糖皮质激素逐渐减量 。12月21日 ， 死里逃生的宗先生终于痊愈出院 。
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【不幸罹患罕见表皮坏死松解症，武汉大学人民医院皮肤科巧用生物制剂疗法治愈】
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雷铁池介绍 ， 既往SJS、TEN、红皮病型药疹和药物超敏反应综合征等重症药疹治疗主要以糖皮质激素为主 ， 往往激素用量大 ， 患者病情控制缓慢 ， 住院时间长达1月 ， 且感染、股骨头坏死等不良反应多 。而近年来 ， 生物制剂逐渐用于治疗重症药疹 ， 早期使用生物制剂 ， 并与糖皮质激素、免疫球蛋白等传统疗法联合 ， 可取得满意疗效 。
雷铁池提醒 ， 药物过敏是较常见的药物不良反应 ， 重症药疹病情凶险 ， 死亡率高 。既往有药物过敏的患者 ， 一定要禁用已知过敏药物并慎用结构类似药物 。
武汉大学人民医院皮肤科在重症药疹、系统性红斑狼疮、皮肌炎、红皮病性银屑病、天疱疮等皮肤危重症的治疗、护理方面积累了丰富的经验 。一旦发生药疹 ， 需要尽早积极治疗 ， 以免进展为重症药疹 。
来源：科普大讲堂开讲
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